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(辽宁省医疗领域智慧化管理平台)招标公告 项目概况 辽宁省医疗领域智慧化管理平台招标项目的潜在供应商应在线上获取招标文件,并于****年**月**日 **时**分(北京时间)前递交投标文件。 *、项目基本情况 项目编号:****-******-***** 项目名称:辽宁省医疗领域智慧化管理平台 包组编号:*** 预算金额(元):**,***,***.** 最高限价(元):**,***,*** 采购需求:查看
*、项目建设背景 (*) 项目建设目标 为深入贯彻新时代党的卫生与健康工作方针,实施健康中国战略,建立优质高效的医疗卫生服务体系,辽宁省卫生健康委以人民健康为中心,坚持预防为主,坚持医疗卫生事业公益性,推动医疗卫生发展更加注重内涵式建设、服务模式更加注重系统连续、管理手段更加注重科学化治理,促进全省优质医疗资源扩容和区域均衡布局,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。在省委省政府领导下,启动辽宁省医疗领域智慧化管理平台建设项目。 通过辽宁省医疗领域智慧化管理平台,建立职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度,健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,形成专业高效、统*规范、文明公正的卫生健康监管模式,实现医疗卫生行业综合监管的法治化、规范化、常态化。其中: (1) 构建综合监管体系 以医疗机构基础数据为支撑,落实以大数据技术手段强化嵌入式监督,精准发现问题、推动解决问题,坚持大数据监督、大数据办案“双轮驱动”等有关要求,统筹医疗机构基础信息、日常运行及综合监管情况,动态监管医疗机构依法执业自查开展情况、质控监管情况、医疗废物处置等情况,定期导入医疗机构绩效、第*方社会满意度、医疗机构投诉举报、信用评价等数据。通过平台数据互通、资源共享,健全医疗卫生行业综合监管联动机制,打通医疗机构运行、运营、监管各环节,全面提升事中事后多元监管质效。 (2) 搭建健康医疗大数据中心 建立跨部门、跨层级、跨区域、跨业务的业务协同应用体系,利用数字健康的基础支撑体系,实现医疗健康数据的融合、共享和利用,消除数据孤岛,推动辽宁省卫生健康信息化建设提质增效,促进优质医疗资源有序流动,提升人民群众看病就医便捷度,助力辽宁省卫生健康事业高质量发展,为数字辽宁提供医疗数据支撑。 (3) 提升辽宁居民就医满意度 通过阳光医院、便民服务模块为人民群众提供流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的医疗服务。通过本项目建设方便人民群众就医,保障人民群众的健康权益,为广大患者提供线上便民就医渠道,提供新的意见反馈渠道,加强医疗卫生部门与人民群众之间的沟通和联系,增强人民群众对医疗服务的信任和满意度。 (*) 项目建设内容 依据国家发布的《健康中国行动(****-****年)》等政策文件以及对卫生健康高质量发展的相关工作要求,建立“有制度依据的、符合时代要求的、可以预防医疗行业腐败”的医疗领域智慧化管理平台。平台将立足全省医疗行业现状,以权力监管为核心目的,搭建覆盖全省医疗机构的信息监管平台,面向政府提供“互联网+大数据”思维推动的管理流程再造,实现穿透式管理;面向医疗机构提供更加完善的管理机制,智慧赋能;面向人民群众提供便民就医等亲民服务,从而整体提高医疗行业的透明度和公正性,提高医疗质量和公众满意度,为医疗行业的健康发展提供有力支持。 本项目建设内容归纳为“基础底座+系统应用”,整体建设需求如下,具体需求需中标单位中标后组织详细需求调研,以采购人对需求确认内容为准: 1.基础底座,包括:医疗业务支撑系统、医疗监管规则引擎、区域医疗数据资源中心*部分内容。 1)医疗业务支撑系统 搭建医疗业务支撑系统,实现平台的统*身份认证;为各个监管应用提供统*接入规范;对辽宁省卫健委现有系统进行整合,对门户进行统*归集,打造辽宁省卫健委的信息化平台门户,通过统*的信息化平台的模式将原来分散的系统集中统*到辽宁省医疗领域智慧化管理平台的门户中统*展示,并通过辽宁省医疗领域智慧化管理平台服务门户,实现用户的统*认证登录。 2)医疗监管规则引擎 聚焦医院关键医疗业务场景,针对业务关键节点,通过监管规则引擎实时判定是否符合监管规则,方便医院实时了解医疗业务合规情况,可通过判定结果及时进行后续处理。监管规则引擎模块首先需构建核心的监管规则引擎应用系统,包括医院实时规则、监管引擎规则管理、监管引擎系统管理、可疑交易管理4个部分。 3)区域医疗数据资源中心 搭建区域医疗数据资源中心,构建医疗行业数据的基础底座,整合全省医疗领域业务数据,形成公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品耗材供应、综合管理等信息的获取、交互、共享及支撑技术体系,且提供数据汇聚、数据存储、数据治理、数据开放等模块,支持全量汇聚、动态增量、多元异构数据源支持、全程加密,满足高并发、实时数据采集需求;支持结构化、非结构化、半结构化等多种分布式存储技术,提供大数据计算引擎和统*数据查询引擎等核心技术,实现海量多元异构数据存储、计算能力;创新研发可视化数据管理、闭环式数据质控管理等功能;提供基于数据资源、数据集的***服务,为上层业务系统提供数据支撑。 2.系统应用,包括:政府监管治理系统、医院监督自律系统、纪检监察监督系统、社会监督服务系统*部分内容。 1)政府监管治理系统 应用大数据、数据仓库、人工智能等技术,汇聚区域内各类医疗卫生数据,实现省、市、区(县)*级监管。构建多级监管驾驶舱大屏,实现多维度、集中式、展示区域医疗卫生情况,让管理者了解区域整体情况;从不同专题开展分析可进*步呈现各环节、各机构的服务情况,助力管理者决策分析。对重点指标,按照预先设置好的监控规则分析后集中预警。管理者查看预警指标和异常机构后,可分级进行具体指标的溯源,全方位了解机构的业务情况。 2)建设医院监督自律系统 依托区域医疗数据资源中心的建设,进*步提高各级医院内部管理水平,规范医院管理,通过数据的整合应用为医院运营管理、临床管理提供数据支撑,结合规则引擎与区域医疗数据资源中心的集成整合应用,帮助医院规范内部控制,加强廉政风险防控,进*步提升医院管理水平。围绕运营管理(人、财、物)、临床业务管理等维度对医院各项数据进行采集(或上报),通过大数据治理与监管规则引擎的技术应用,为各级医院和各级纪委、卫健职能机构提供运营监管业务、临床监管业务以及业务规则监管*大类主题监管分析应用。 3)建设纪检监察监督系统 充分利用数字技术优势与数据资源价值进行廉洁风险实时监测与动态预警。在建设医疗行业廉洁风险防控体系的同时,更能提高廉洁风险防控的效率,对治理腐败、优化行业生态具有重要意义。对内部风险进行有效的预防控制,并将可能产生的风险通过数据分析预警,让数据“说话”,早发现早处置,有效提升医院的治理能力和医务人员的自我约束意识,织密“线上线下”监督网格,使得信息技术与纪检监察工作充分融合,实现全覆盖、全过程的监督管控,助推阳光医院建设走向纵深。 4)建设社会监督服务系统 搭建患者移动端服务平台,强化便民就医功能,依托广大就医群众的意见反馈,对全省医疗服务做好监控与指导,为广大患者提供新的意见反馈渠道,解决群众在就医中遇到问题,同时监督医疗服务。建立涵盖居民端、医院端、卫健端、纪委端的阳光医院,实现医院信息公示公告、卫健委信息公告、纪委公众监管、评论服务、意见反馈、举报投诉等内容。提供居民健康档案查询、家医签约便民服务,并对接预约挂号系统,通过健康业务协同,实现区域内医疗业务协同及医疗报告互认。 ★*、项目建设需求 ***** (*)政府监管系统建设需求 1. 政府监管基础子系统需求 聚焦卫健管理部门对区域内卫生健康服务的管理提升,依据卫生健康领域国家现行法律法规、行业规范、质控标准、建设标准、评价标准等文件条款,充分利用信息化手段让管理者全面了解区域内卫生服务资源、医疗服务利用效率、医疗质量与安全、药品耗材、医改监测、公共卫生服务、互联网医疗、人口发展等情况,实现数据利用最大化,领导决策科学化,促进医疗卫生资源的合理使用、改善区域的服务质量和医疗水平。通过建设政府监管系统,规范医院采购流程,规范化物流管理、库存管理、供应商管理、采购订单管理等,对采购流程实时监控和分析,更好地控制采购成本、提高采购效率、减少采购风险、优化采购流程,从而为患者提供更高质量的医疗服务。 (1) 政府监管治理驾驶舱需求 政府监管治理驾驶舱聚焦医疗卫生行业治理,针对医院管理、医疗卫生资源、医疗服务效率及质量、药品耗材、医改监测等主题,进行全方位监管与数据分析,为卫健委及时发现行业问题,合理分配医疗卫生资源并规范行业运行,提供大数据支持和决策辅助。驾驶舱数据可进行数据下沉展示。 具体应包括但不限于:政府监管治理驾驶舱、医院管理分析展示、医疗卫生资源分析展示、医疗服务效率及质量分析展示、药品耗材分析展示、医改监测分析展示功能。 医院管理分析展示:对医疗机构执业登记信息进行分析汇总展示;对医生劳动负荷及医院人力资源配备情况进行分析展示;分析展示医务人员结构占比不合理情况;展示医院可持续发展动力及人才培养趋势发展。 医疗卫生资源分析展示:对医疗设备的利用率、床位使用利用率、医院经济运营等数据进行综合展示,在驾驶舱界面以柱状图分别展示下辖各地区或医疗机构设备利用率和床位使用率,通过点击可进*步下钻,详细了解具体情况。同时对患者治疗结果、患者满意度、医疗错误率等指标进行综合展示。 医疗服务效率及质量分析展示:展示区域内下辖各地区或医疗机构就诊人次数、疾病谱、检查检验量、就诊费用、医师日均诊疗量排行、同比及环比;对患者满意度进行排名、医院各科室的治愈率、各医院感染数量、门急诊处方审核率及点评率进行统计分析。根据后台预设规则、高水位及低水位阈值等,当出现同比或环比过高或过低时以醒目颜色和字体予以警示。 药品耗材分析展示:展示门诊及住院药占比、西药占比、中成药占比、草药占比、中药自制药收入占比;对各类药物使用率进行对比展示;对高值耗材用量进行统计展示;统计门诊及住院耗材费用占比等。根据后台预设预设规则、高水位阈值,当出现占比过高时以醒目颜色和字体予以警示。支持钻取查看对应详细数据。 医改监测分析展示:对县域内就诊率排名及基层就诊率排名进行展示;对医院的医疗费用控制情况如药品费用、检查费用和住院费用等进行统计排名展示;对医院的医疗质量指标如手术成功率、感染率和患者满意度等进行统计排名展示。进行曲线趋势分析,对于逐日下降或陡降的情况予以预警。 (2) 医院管理需求 以医院为被监督主体,对医院的整体情况进行监管,实时反映出医院的运行情况。 具体应包括但不限于实体机构管理、公立医院绩效考核、公立中医医院绩效考核、医疗服务能力与质量安全监测、公立医院高质量发展监测。 实体机构管理:掌握医疗机构执业登记信息,并对相关信息进行分析汇总。针对医疗机构校验期进行校验,对于校验超期的机构进行预警,预警消息推送。。 公立医院绩效考核:从功能定位、质量安全、合理用药、服务流程、资源效率、收支结构、费用控制、经济管理、人员结构、人才培养、学科建设 **个维度分析评级公立医院绩效,对每项指标进行业务规则建模分析及验证。 公立中医医院绩效考核:根据中医院绩效考核要求,对中医院的门诊中药处方比例、出院患者使用中医非药物疗法比例、手术患者并发症发生率、点评中药处方占中药处方总数的比例等指标进行监管。 医疗服务能力与质量安全监测:通过对医院资源配置、质量、安全、服务、绩效等指标监测、***评价、单病种和重点医疗技术质控、**级手术、微创手术、日间手术等临床数据以及患者地域、年龄、病种等数据进行监测,为持续做好医院评审(含科室评价、病种诊治能力评价等)工作,保障医院评审标准与现行管理政策的*致性,充分发挥医院评审标准在推动医院加强内部管理、提升医疗质量安全水平等方面的作用。对标*级医院评审标准,对每项指标进行业务规则建模分析及验证。 公立医院高质量发展监测:通过对公立医院高质量发展的考核指标的监管,推动《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》的执行和落实,引导公立医院通过发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式从粗放管理转向精细化管理、资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素“*个转变”,实现医疗效率、服务质量和人员积极性“*个提高”。具体包括:*级医院普通门诊规模、中医类别职业占比、病例组合指数、出院患者*级手术比例、收支平衡的功力医院占比等监测指标,对每项指标进行业务规则建模分析及验证,后续也将持续围绕高质量发展的相关要求进行建设。 (3) 卫生服务资源需求 通过分析包含区域内医疗机构定位覆盖、机构等级,人员构成、设备等卫生服务资源数据,充分掌握各级行政区域管辖医疗机构情况。 具体应包括但不限于:医疗机构、医疗业务用房、卫生人员、医疗设备、床位资源。 医疗机构:分析包含区域内医疗机构定位覆盖、机构等级、科室、人员构成等数据。 医疗业务用房:分析包含各医疗机构的医疗业务用房情况、面积、业务用房占比等数据。 卫生人员:分析各医疗机构卫生人员信息,分析各机构不同类型、不同级别和资质、不同学历层次、不同专业等维度的医护人员的分布情况。 医疗设备:分析各医疗卫生机构医疗设备(甲类、乙类设备)采买及使用情况、、维护等。 床位资源:分析各医院的编制床位、开放床位、占床率、平均住院日、手术数量等数据。 (4) 互联网医疗需求 基于“监管接入”所采集的医疗服务数据,依据国家在相关管理办法中所提出的业务监管规则,执行多方位监管,包括事前“准入监管”、事中“执业监管”、事后“综合监管”*个主要维度,监管内容需覆盖互联网诊疗业务领域,确保互联网诊疗服务监管的全面性、安全性与合规性。 具体应包括但不限于:*****监管、*****病种分析、趋势监测、服务质量及评价、互联网医疗费用。 *****监管:基于“监管接入”所采集的医疗服务数据,依据国家在相关管理办法中所提出的业务监管规则,执行多方位监管,包括事前“准入监管”、事中“执业监管”、事后“综合监管”*个主要维度,监管内容需覆盖互联网诊疗业务领域,确保互联网诊疗服务监管的全面性、安全性与合规性。包括但不限于医师药师合规执业、诊疗行为、合理用药等。 *****医疗病种分析:通过对病种数据的统计和分析,了解疾病的流行情况、疾病谱特征、治疗效果等信息,为临床决策和资源优化提供科学依据。收集、清洗、统计和分析数据,并根据分析结果提出相应的建议和措施,推动医疗质量的改善和疾病防控工作的开展。 趋势监测:根据分析咨询量、复诊量、活跃用户量、用户增长率、满意度等数据判断互联网医疗的开展情况。支持按省、市、行政区域、医院进行分析,包括日、周、月、年趋势分析。 服务质量及评价:通过患者满意度排名来考察各医院互联网医疗的服务质量。主要通过以下几个方面来统计患者的满意度:整体满意度水平,方便程度,医疗质量,费用等。 互联网医疗费用:主要统计互联网诊疗各项服务的患者均次费用、日/月费用汇总、药占比等费用相关信息等。 (5) 药品管理需求 对各医疗机构各类药品使用情况进行中综合监管。 具体应包括但不限于:基本药物及集采药物使用情况、药占比、抗菌药物使用情况、重点监控药品使用情况、大处方。 基本药物及集采药物使用情况:分析医院用药目录中国家基本药物品种占全部品种数的比例、医院使用基本药物金额占总金额的比例等数据,通过对医疗机构基本药物及集采药物**、使用情况的分析,开展基本药物临床综合评价,监管各医院药物的使用情况。 药占比:采集的数据包含门诊及住院药占比、西药占比、中成药占比、草药占比、中药自制药收入占比,通过对各医院药占比的统计比较各医院的药物使用情况。 抗菌药物使用情况:分别分析门急诊、住院患者使用抗菌药物人次、抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物消耗量(累计***数)、门急诊、住院患者抗菌药物使用率,抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术预防用药例数、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例等数据,通过综合分析数据,研判滥用抗菌类药物行为。 重点监控药品使用情况:分析药品使用数据、重点药品清单,用药量、用药强度、重点监控药品收入占比等数据,通过这些数据进行建模分析判断医院是否滥用重点药品。 大处方:通过大处方模型分析医院处方数据,发现疑似大处方,综合分析显示医院疑似大处方的数量、比例、明细,提升医生处方合理性。 (6) 耗材管理需求 对耗材使用情况进行分析。 具体应包括但不限于:耗材使用情况、耗占比、高值耗材可追溯。 耗材使用情况:监管耗材使用情况,通过分析各医院耗材采购、出入库等数据,计算国家集中采购品种占全部品种数的占比,金额数占比等指标。分析机构名称、耗材名称、统*编码、采购方式、采购**、售卖**等数据,对耗材使用进行监管。 耗占比:监管医院使用耗材金额占患者费用总金额的比例,通过分别统计各医院包括机构名称、门诊费用总额、门诊耗材费用金额、门诊耗材占比、住院费用总额、住院耗材费用金额、住院耗材费用占比。分析各机构耗材费用与总费用的比例,以及门诊与住院的耗材费用占比。支持按机构查询,排序等展示。。 高值耗材可追溯:监管高值耗材的使用,分析统计各医院门诊及住院高值耗材费用占比,高值耗材使用量、汇总使用高值耗材患者清单,从患者视角,统计获取高值耗材名称、耗材使用(钻取现实使用详情:患者名称、患者来源、耗材使用量、诊断名称)、耗材来源。通过分析高值耗材的使用量、费用占比及使用患者清单等,追踪高值耗材的流向和使用情况,支持按医疗机构、高值耗材名称追踪高值耗材使用情况。 (7) 医改监测需求 对医改有关工作进展情况和指标数据的汇总分析。 具体应包括但不限于:县域就诊率、基层就诊率、集中带量采购、医保资金消耗、县级下转统计、基层上转统计、家庭医生签约、签约服务统计。 县域就诊率:通过采集县域各个医疗机构门急诊人次及参保信息,获取到县域内就诊率排名,实现对各县域就诊率进行统计分析,具体统计分析内容为:全省县区级地区区域名称、县域内就诊率排名、参保人员县域内门急诊人次、参保人员门急诊总人次、县域内就诊率同比值、环比值。同时给予统计结果可以实现按县区级行政区域县域就诊率排序展示、可按行政区域条件筛选查看、按可按行政区域或具体条件筛选查看同比、环比值,可柱状图展示、可按自选分组标准进行筛选,例如将全省县区行程区域划分为农村地区和城市地区。 基层就诊率:通过采集基层各个医疗机构门急诊人次及参保信息,获取到基层就诊率排名,实现对基层就诊率进行统计分析,具体统计分析内容为:全省县区级地区区域名称、县域内基层医疗卫生机构就诊率、基层医疗卫生机构门急诊人次、县域内门急诊总人次、县域内基层医疗卫生机构就诊率同比值、环比值。同时给予统计结果可以实现按县区级行政区域县域就诊率排序展示、可按行政区域条件筛选查看、按可按行政区域或具体条件筛选查看同比、环比值,可柱状图展示、可按自选分组标准进行筛选,例如将全省县区行程区域划分为农村地区和城市地区。 集中带量采购:通过采集全省各医疗机构使用带量采购品种、完成数量等,对医疗机构药品耗材带量采购情况进行监管,确保采购规范、透明、合法。同时可以对各个医疗机构带量采购品种、实际完成数量、采购进度、违规记录等监控,方便及时干预与调整。同时可以以列表形式展示集中带量采购品种及完成数量,同时支持按地区、机构筛选和排序,以便快速了解各地采购情况。 医保资金消耗:通过采集各县区的医保总额、各医院医保消耗量(月度)对医保资金消耗进行监管统计,监测各县区及各医院的医保资金消耗情况,为监管部门提供数据支持,确保医保资金使用合法、合规。并实现对各县区每个月的医保资金总额以及累计总额、医院每个月的医保资金消耗量以及累计消耗量、各医院不同类型的医疗服务(如门诊、住院、手术等)的医保资金消耗量统计分析,可按时间进行查询和对比。 县级下转统计:通过采集分级诊疗平台下转患者数据,实现县级医院下转患者占比对县级下转统计,并计算全省县区级地区区域名称、县级医院下转患者占比、县级医院向基层下转人数、县级医院总出院人次、县域内基层医疗卫生机构就诊率同比值、环比值,同时支持按县区级行政区域或医院名称显示县级医院下转患者占比排序、可按行政区域条件或医院名称筛选查看、按可按行政区域或或医院名称等具体条件筛选查看同比、环比值,可柱状图展示、可按自选分组标准进行筛选,例如将全省县区行程区域划分为农村地区和城市地区。 基层上转统计:通过采集基层医疗卫生机构上转患者数量,对基层上转进行统计,并计算全省县区级地区区域名称、基层医疗卫生机构上转患者占比、基层医疗机构上传人数、基层医疗机构总出院人数、基层医疗卫生机构上转患者占比同比值、环比值。 家庭医生签约:根据业务需要,建立签约对象签约服务信息查询机制。通过采集各个医疗机构签约服务费总金额、签约服务费人均金额、家庭医生人数、家庭医生团队中全科医生人数、家庭医生团队中专科医生人数、已组建家庭医生团队数、对各县区家庭医生签约情况进行统*监管。将家庭医生数据进行全省排名,并可按行政区域和机构名称筛选查看各市、县区、机构的家庭医生签约人数、金额等。 签约服务统计:通过不同类型对签约人群数据采集,例如常住人口签约数、常住人口签约续约数、0-6岁儿童签约数、孕产妇签约数、在管高血压患者家庭医生签约人数、在管高血压患者签约续约数、糖尿病患者签约数、肺结核患者签约数、残疾人签约数、脱贫人口签约数等,实现按市、县区、基层医疗卫生机构分别统计家庭医生某类人群签约数进行排名、占比等分析,并可以通过平台按市、县区、基层医疗卫生机构分别统计家庭医生签约数进行排名展示级查询。 (8) 公共卫生服务需求 以《国家基本公共卫生服务规范》(第*版)业务规范为标准,建设以居民健康档案为核心,以慢病管理为主要健康管理抓手实现居民查阅本人健康档案提供信息技术支撑 具体应包括但不限于:居民建档、老年人管理、高血压患者、糖尿病管理、严重精神病、孕产妇管理、儿童管理。 居民建档:通过对建立电子健康档案人数、电子健康档案建档率、居民规范化电子健康档案覆盖人数、居民规范化电子健康档案覆盖率等指标的监控,掌握本地区居民建档的业务开展情况。 老年人管理:通过对辖区内**岁及以上常住居民数、老年人健康管理率、建立健康档案的**岁及以上老年人数、**岁及以上老年人健康体检人数等指标的统计分析,监管本地区老年人管理的业务开展情况。 高血压患者:通过对年内辖区内高血压患者应管理人数、年内辖区内已管理的高血压患者人数、基层医疗卫生机构规范提供高血压患者健康管理服务的人数、高血压患者基层规范管理服务率、最近*次随访血压达标人数、管理人群血压控制率等指标的统计分析,监管本地区高血压管理的业务开展情况。 糖尿病管理:通过对年内辖区内2型糖尿病患者应管理数、年内辖区内已管理的2型糖尿病患者人数、基层医疗卫生机构规范提供2型糖尿病患者健康管理服务的人数、2型糖尿病患者基层规范管理服务率、最近*次随访空腹血糖达标人数等指标的统计分析,监管本地区糖尿病管理的业务开展情况。 严重精神病:通过分析严重精神障碍患者的发病率、就诊率、康复率、随访率等关键指标,实现精神卫生服务信息详情展示并且可以按筛选条件进行数据分析。 孕产妇管理:孕产妇管理主要针对妇女保健业务开展情况进行统*监管,重点监控孕产妇系统管理人数、孕产妇系统管理率等指标。 儿童管理:儿童管理主要针对儿童保健业务开展情况进行统*监管,具体功能包括新生儿访视率、体格健康管理与监测等方面。 (9) 医疗服务利用及效率需求 通过采集、分析包括门急诊数据、住院数据、检查检验数据、手术数据、费用数据、床位数据、出院数据等临床业务数据,了解区域内各医疗机构的工作效率,以此为基础来评估各医疗机构的运行情况是否合理。 具体应包括但不限于:门急诊情况、收住院情况、检查检验情况、手术情况、门诊费用、住院费用、病床使用率、平均住院日、出院情况、医师日均诊疗。 门急诊情况:对各医院门急诊业务情况进行监管分析。对区域、医院门急诊人次、病种进行统计,对区域、医院门急诊人次、病种进行同比、环比展示。预设规则与指标阈值,当出现同比或环比过高或过低时以醒目颜色和字体予以警示,并支持钻取查看对应日期具体数据。及时发现医院运营管理问题或地区公共卫生突发事件。 收住院情况:对各医院收住院情况进行分析。收住院人次数、病种排行,收住院人次、病种同比、环比。预设规则与指标阈值,当出现同比或环比过高或过低时以醒目颜色和字体予以警示,并支持钻取查看对应日期具体数据。及时发现医院运营管理问题或地区公共卫生突发事件。 检查检验情况:对各医院检查检验情况进行监管统计。检查检验量排行,检查检验量同比、环比。预设规则与指标阈值,当出现同比或环比过高或过低时以醒目颜色和字体予以警示,并支持钻取查看对应日期具体数据。 手术情况:对各医院、各类手术进行统计分析。 门诊费用:对各医院门诊费用进行统计分析。住院费用排行,住院费用同比、环比。预设规则与指标阈值,当出现同比或环比过高或过低时以醒目颜色和字体予以警示,并支持钻取查看对应日期具体数据。 住院费用:对各医院住院费用进行统计分析。住院费用排行,住院费用同比、环比。预设规则与指标阈值,当出现同比或环比过高或过低时以醒目颜色和字体予以警示,并支持钻取查看对应日期具体数据。 病床使用率:对各医院病床使用率进行统计分析。对区域、医院平均住院日进行统计,对区域、医院平均住院日进行同比、环比展示。预设规则与指标阈值,当出现同比或环比过高或过低时以醒目颜色和字体予以警示,并支持钻取查看对应日期具体数据。及时掌握医院医疗服务水平和效率变化情况,发现运营管理问题或风险。 平均住院日:对各医院平均住院日进行统计分析。对区域、医院平均住院日进行统计,对区域、医院平均住院日进行同比、环比展示。预设规则与指标阈值,当出现同比或环比过高或过低时以醒目颜色和字体予以警示,并支持钻取查看对应日期具体数据。及时掌握医院医疗服务水平和效率变化情况,发现运营管理问题或风险。 出院情况:对各医院出院情况进行统计分析。出院人次数排行,对区域、医院出院人次数进行同比、环比展示。预设规则与指标阈值,当出现同比或环比过高或过低时以醒目颜色和字体予以警示,并支持钻取查看对应日期具体数据,及时掌握医院医疗服务水平和效率变化情况,发现运营管理问题或风险。 医师日均诊疗:对各医院医师日均诊疗进行统计分析。医师日均诊疗量排行,医师日均诊疗量同比、环比。通过上述统计内容了解区域内各医疗机构的工作效率,以此为基础来评估各医疗机构的运行情况是否合理。 (**) 质量与安全管理需求 依据医疗卫生机构及其医务人员的行为是否符合《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《乡村医生从业管理条例》等相关法律、法规、部门规章和行业规范的规定,对医疗质量与安全管理进行统计。 具体应包括但不限于:不良事件、治愈率、*日确诊率、患者满意度、院感情况、处方点评、合理用药监管、出入院诊断符合率。 不良事件:采集和提交的数据包含按照不良事件分级统计各级别不良事件的数量、按照不良事件的分类统计各类不良事件的数量,通过对各医疗机构不良事件发生的概率进行比较来判断各医院的医疗规范制度落实与健康宣教的开展情况 治愈率:采集和提交的数据包含各医院各科室的治愈率,通过各医院各科室的治愈率比较来找出区域内各医院的强势学科与不足的地方,以此更好的协调区域内的医疗资源,提升区域的医疗水平。 *日确诊率:采集和提交的数据包含报告期内入院*日内得到确诊的出院病人数占同期出院病人数的比重,通过该数据分析判断各医院的诊断情况 患者满意度:采集和提交的数据包含患者对医院的评分及评价,通过对各医院患者满意度进行收集和分析判断各医院的服务水平和医疗水平。 院感情况:采集和提交的数据包括感染数量、类型、科室分布、抗菌药物使用情况等,以及按照时间序列统计的感染数量变化趋势等,通过生成报表和图表展示各医院的感染监测数据情况,可以按照地区、医院等级进行分组和比较,以了解各区域内各医院之间的感染控制情况的差异和趋势。以此判断各医院的感染控制情况。 处方点评:采集和提交的数据包括医疗机构名称、处方编号、患者唯*标识、性别、出生日期、处方开立日期、处方开立科室、处方开立医师、诊断、药品编码、药品名称、剂型、规格、包装、给药途径、给药频率、单次剂量、单次剂量单位、发药数量、发药数量单位、医嘱编号、处方金额,通过对提取信息组织质控中心对抽查处方合理性进行分析,根据分析结果看各医院的医生开方水平。 合理用药监管:采集和提交的数据包括重复用药记录、异常用法用量记录、异常年龄用药记录、异常性别用药记录、异常药物相互作用记录、异常中药相互作用、其他异常记录合理用药监测处方总数(包含医嘱药房),通过对各机构的合理用药审核及监管执行情况进行统*监管,同时对区域内非合理用药信息进行汇总分析,以便及时发现和纠正不合理用药情况。 出入院诊断符合率:采集和提交的数据包括各医院、科室的住院人员入院诊断、出院诊断、匹配度,通过对各机构住院患者入院及出院诊断符合度进行统计和排名分析各医院的初诊能力。 2. 医疗技术临床应用管理子系统需求 根据《医疗技术临床应用管理办法》,医疗机构和医务人员开展医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。安全性、有效性不确切的医疗技术,医疗机构不得开展临床应用。国家建立医疗技术临床应用负面清单管理制度,对禁止临床应用的医疗技术实施负面清单管理,对部分需要严格监管的医疗技术进行重点管理。 (1) 国家限制类技术的备案管理需求 医疗机构开展临床项目属于国家限制类技术清单范围内的,开展首例临床应用之日起**个工作日内,向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案;同时医疗机构将备案信息报送至省医疗技术临床应用信息化管理平台,再由省级医疗技术临床应用信息化管理平台将此信息报送至全国医疗技术临床应用信息化管理平台。省卫健委医政处相关管理人员可通过省医疗技术临床应用信息化管理平台查看各地区和医院的国家限制类技术的备案情况,了解本区域国家限制类技术开展情况,及时发现备案信息不全或信息不实等问题。 (2) 国家限制类技术临床用病例信息管理需求 医疗机构应当按照要求,及时、准确、完整地向省医疗技术临床应用信息化管理平台逐例报送限制类技术开展情况数据信息,再由省级医疗技术临床应用信息化管理平台将此信息报送至全国医疗技术临床应用信息化管理平台。 (3) 省级限制类技术的备案管理需求 医疗机构开展临床项目属于辽宁省限制类技术清单范围内的,开展首例临床应用之日起**个工作日内,向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案;同时医疗机构将备案信息报送至省医疗技术临床应用信息化管理平台。省卫健委医政处相关管理人员可通过省医疗技术临床应用信息化管理平台查看各地区和医院的辽宁省限制类技术的备案情况,了解本区域辽宁省限制类技术开展情况,及时发现备案信息不全或信息不实等问题。 (4) 省级限制类技术临床用病例信息管理需求 医疗机构应当按照要求,及时、准确、完整地向省医疗技术临床应用信息化管理平台逐例报送限制类技术开展情况数据信息。省医疗技术临床应用信息化管理平台对比医疗机构上报案例与备案的限制类技术,如果某个医疗机构开展临床应用的医疗技术,未在备案信息中,即进行预警。省医疗技术临床应用信息化管理平台*方面向核发医疗机构许可证的卫生健康行政部门推送预警信息,另*方面提供页面,按照行政区域展示预警信息,以便卫健委医政处相关管理人员例行监管。 3. 医疗卫生人事管理子系统需求 省级医疗卫生人事管理平台旨在对全省医疗机构人力资源进行监督管理,要求各医疗机构及时维护其人员基本信息,并掌握全省医疗人员基本信息、职称人员分布,搭建全省医疗卫生人事招标平台、职称评审平台,并对医院岗位聘用/干部选拔、人才项目进行监管。 (1) 组织机构管理需求 组织机构管理是系统的基础模块,它提供了组织机构管理功能,通过组织机构建立,形成以职位体系为基础的人力资源管理架构,同时为医院的人员、招聘、职称评审等业务管理的应用提供基础数据。 (2) 人员信息管理需求 对医疗机构正式、合同、返聘、临时、退休、离职等人员档案信息进行维护管理,支持用户自定义查询,支持列表和照片查询模式,列表支持自定义查询、自定义排序、自定义隐藏。实现对人员在院期间的工作经历、学习经历、科研教学成果等全过程管理。 (3) 预警管理需求 医疗机构对对预离职人员进行登记,系统对人才流失进行预警,根据医疗机构离职人员不同级别,医疗机构或者管理部门可采取不同措施,防止医疗机构人才流失。 (4) 人员招聘需求 招聘管理模块以医疗机构人力资源规划为基础,根据各医疗机构现有人力资源配置状况,提供从招聘需求管理、招聘计划制定到面试跟踪、简历管理、录用等招聘选拔全业务流程化的监管。 (5) 岗位聘用需求 招聘管理模块以医疗机构人力资源规划为基础,根据各医疗机构现有人力资源配置状况,提供从招聘需求管理、招聘计划制定到面试跟踪、简历管理、录用等招聘选拔全业务流程化的监管。同时建立医疗机构战略储备人才库,为医院战略发展奠定人才基础;将招聘流程纳入系统管理,实现招聘信息实时共享信息,提高招聘、监管效率。 (6) 干部选拔需求 设置岗位聘用方案、岗位聘用资料。支持聘用评审、卫健委审核、聘用结果发布、聘用资料备查等多个功能。 (7) 人才项目管理需求 医疗机构可按照省卫生健康委相关要求进行科研项目申报;省卫生健康委召集相关专家对科研项目进行评审,并维护相关的评审意见;对评审通过的项目进行立项。同时支持根据不同专业维护相关评审专家。 (8) 职称评审需求 主要对全省医疗卫生人员职称评审进行统*管理。其中主要包括初/中级职称管理、高级职称评审管理、专家库管理。省卫生健康委可通过统*平台对全省的职称评审工作进行监管。 (9) 专家库管理需求 针对高级职称不同的评审专业,设置不同的专家组,可通过个人报名或者单位推荐的方式形成专家库,对高级职称申报材料及答辩情况进行评判。 4. 医院制度管理子系统需求 医院制度数据库建立与内容导入,医院现行制度查询、修改、作废、新增管理监管。支持维护制度名称、发文单位、发文时间、版本号,以及上传文件附件。对已有制度进行录入系统,做历史备案记录,支持数据库建立与内容导入。 (1) 医院现行制度查询需求 制度列表,制度详情,我的制度,统计报表等。 (2) 医院现行制度修改需求 支持对医院现行制度进行修改,审批流程,旧版本自动存档。 (3) 医院制度上传需求 支持比对制度目录选择制度所属分类进行上传;支持输入制度标题,添加相关标签;支持富文本编辑器,编辑制度内容;支持上传制度相关附件文件;制度上传后需提交审核,制度信息入库,状态标记为“审核中”;支持发送通知给第*级审核人。 (4) 医院现行制度作废需求 支持对医院现行制度进行作废,审批流程,旧版本自动存档。 (5) 医院制度审核需求 制度上传、修改、作废,提交审核后,按照流程发送给有权审批人审批生效;支持多级审批;提供审核进度查询功能。 (6) 医院制度版本管理需求 支持制度的版本管理,可以查看历史版本列表,显示版本号、修改时间、修改人、详细内容等信息。 (7) 医院缺失制度监管需求 医院现行制度监管主要支持对医院现行制度进行监管,对医院缺失制度进行提示。对各家医院的制定情况进行登记,系统根据登记情况对比后预警,起到制度执行情况的监管作用。 5. 互联网监管子系统需求 (1) 互联网医疗服务机构备案管理需求 服务机构注册通过后,可以登录【服务机构备案】模块进行互联网医疗机构服务备案。服务机构通过提交基本信息、注册信息、临床科室信息及服务人员信息,向资质审核管理方提交备案申请。 (2) 基本信息管理需求 至少包含统*社会信用代码、单位名称、单位英文名称、执业许可登记证登记号、单位法人证书、医疗机构执业许可证、单位分级、经济类型、组织类别、单位隶属、所在地区、单位网址、通讯地址、邮政编码、法人代表、联系人、联系电话、移动电话、电子邮箱、单位简介、诊疗科目、服务方式等。 (3) 注册信息需求 至少包括4类,分别是申请材料、*****信息平台建设信息、与省监管平台对接情况、第*方合作信息。 其中,*****信息平台建设信息维护:需对*****信息平台服务器型号、服务器数量、服务器地址、音视频系统型号、音视频系统数量、传输链路、传输链路带宽、诊疗服务信息系统名称等信息进行维护。 与省级互联网医疗服务监管平台对接情况:按照相关标准开展相关的对接,对对接情况进行管理。 第*方合作信息需求:主要指与服务机构共同申请*****,为服务机构提供信息平台等支持的单位进行信息管理。 (4) 临床科室信息需求 主要包括科室的名称和科室代码,申请方可以通过该模块对临床科室信息进行编辑和删改。 (5) 服务人员信息需求 包括服务人员姓名、性别、民族、所在科室、执业医师资格证、医师注册证、医师职称证、身份证号、出生日期等信息,申请方可以通过该模块对服务人员信息进行编辑和删改。 (6) 审批状态查询需求 主要服务于互联网医疗服务机构方。申请方提交备案申请材料后,通过查询审批的状态,同时也可以查看注册信息与审核结论。 (7) 政策文件下载需求 提供国家、省区的相关政策下载,以列表的方式展现。 (8) 模板下载需求 提供*****各项管理制度、申请材料清单和各类式表格等的下载途径,以列表方式展现。 (9) 信息公示需求 *****审批结果进行公示,对获得牌照的*****提供入口。 (**) 互联网医疗机构资质及备案审核需求 服务机构备案审核模块主要服务于医院管理部门,医政医管相关审核人员通过该模块对服务机构提交的材料进行审核,至少包括服务机构备案审核、执业许可证申请等功能。 (**) 服务机构监管需求 管平台针对互联网诊疗平台的运营合规性备案信息进行实时核对监管,对医院资质、诊疗科目、执业医师资质等指标进行监控。 (**) 临床科室监管需求 临床科室监管包括科室设置范围监管和科室人员配置监管两方面。 临床科室设置范围监管需求:科室设置监管能够针对医疗机构*****科室设置情况进行监管。 临床科室人员配置监管需求:当*****开设的临床科室其对应的实体医疗机构临床科室不满足“至少有1名正高级、1名副高级职称的执业医师注册在本机构”的条件时,主动向监管人员发出预警提醒。 (**) 诊疗科目监管需求 当*****诊疗科目超出其所依托的实体医疗机构诊疗科目范围时,系统主动向监管人员发出预警提醒。 (**) 执业人员资质监管需求 执业人员资质监管主要对*类人员(执业医师、执业护士、执业药师和执业技师)资质监管和执业范围进行监管,同时实现医师、药师等身份认证。 执业人员资质监管需求:对通过*****平台向患者提供咨询及诊疗服务的人员资质进行监管并发出预警提醒。 执业范围监管需求:对执业医师在*****平台的执业范围进行监管并主动向监管人员发出预警提醒。 (**) 诊疗内容监管需求 根据省互联网医疗服务监管平台接口规范要求将数据实时上报到省互联网医疗服务监管平台,省监管平台根据诊疗内容监管指标参数对诊疗内容进行自动和人工两种方式监管,对违规指标进行智能预警。 在线处方监管需求:根据在线处方监管指标参数对在线处方进行自动和人工两种方式监管,通过审方医生的合规性、处方医生合规性、处方格式合规性、开药合规性等进行校验,对违规指标进行智能预警。通过智能提醒服务,实时通知监管人员出现的异常处方行为,从而实现高效、迅捷的在线监管和处置。 异常诊疗行为监管需求:异常诊疗行为,如医生注册诊疗科目同患者主诉不匹配等情况进行监管。 (**) 在线处方合性监管需求 在线处方监管通过审方医生的合规性、处方医生合规性、处方格式合规性、开药合规性等进行校验,并统计合规性的数据列表,给出异常的信息的统计和提醒。 (**) 远程医疗服务监管需求 省互联网医疗服务监管平台根据远程医疗服务监管指标参数对远程医疗服务进行自动和人工两种方式监管,对违规指标进行智能预警。通过智能提醒服务,实时通知监管人员出现的异常处方行为,从而实现高效、迅捷的在线监管和处置。内容包括但不限于受邀方资质监管、远程服务条件监管、患者知情监管、远程诊断报告监管等功能。 (**) 服务满意度监管需求 医疗机构服务满意度监管:主要针对患者面向在线提供互联网诊疗服务的医疗机构进行评价监管,并将评价结果进行智能分析,将异常评价进行预警。 执业人员服务满意度监管:主要针对患者面向在线提供互联网诊疗服务的医疗执业人员进行满意度评价监管,并将评价结果进行智能分析,将异常评价进行预警。 (**) 不良事件监管需求 不良事件上报主要为区域内的*****提供不良事件上报的功能。当*****服务过程中遇到互联网医疗服务不良事件时,医院管理者可以通过该模块提交不良事件。医院端完成不良事件上报,管理端完成不良事件的预警、处理、追溯、原因分析及统计分析。 (**) 违规事件监管需求 *****服务平台须向患者提供违法违规举报模块,患者可以根据平台指引,将举报的内容以文字、图片的方式上传到上级部门系统。 *****服务平台需实时将违规事件数据上报到省互联网医疗监管平台,省监管平台进行实时预警,并对违法违规事件进行跟踪处理。 (**) 信息安全监管需求 省*****监管平台根据信息安全监管指标参数对*****的信息安全进行自动和人工两种方式监管,对违规指标进行智能预警。通过智能提醒服务,实时通知监管人员出现的异常处方行为,从而实现高效、迅捷的在线监管和处置。 硬件监管需求:自动备案服务器数量及检测接口,对数据库服务器及应用服务器状态进行监管,对数据库服务器与应用系统服务器未划分的情况进行预警。同时对存储医疗数据的服务器境外存放进行预警。 数据完整性监管需求:*****平台实现对各级*****接口完整性的检测,实时监控链路状态,并对数据抓取失败进行预警。 6. 家庭医生签约子系统需求 家庭医生服务管理系统为组建以全科医生为主的服务团队,明确责任和义务,以重点人群为基础,签订服务合同,采取预约服务、主动服务和上门服务等业务进行管理的信息系统。 (1) 家庭医生签约管理需求 家庭医生签约流程为社区居民来到社区卫生服务站,或者家庭医生赶赴居民居住社区/村,居民和医生当面进行家庭医生协议签订,签约医生会根据居民的基本个人信息和签约信息,为居民建立基本健康档案,签约完成后,医生可打印签约协议,双方签字生效。 (2) 家庭医生签约解约管理需求 对当前签约居民已确定需要解约的可以进行手动解约操作,解约需要给出解约原因,解约后能查到相应的历史记录信息。对到签约结束日期的签约记录系统需要对其自动解约。 (3) 家庭医生机构管理需求 系统管理员通过此模块进行家庭医生机构的注册和上线,填写机构的基本信息。通过审核上线的机构可创建家医团队。对已经不再做家庭医生业务的机构可以进行下线操作。 (4) 家庭医生管理需求 在创建好的家庭医生机构下可以创建家庭医生信息,录入医生的基本信息及登*系统的账号密码等。对已经不再做家庭医生业务的医生可以进行下线操作,禁用账号。 (5) 家庭医生团队管理需求 家庭医生团队管理实现家医团队的创建、修改、删除等操作。家庭医生签约是面向团队进行签约,家庭医生团队由不同职能的医生组成,以不同的专业角度为签约居民提供家庭医生服务。 (6) 居民档案管理需求 通过与符合国家第*版公共卫生规范的公卫系统对接,居民签约时支持查询、建立和完善居民的基础档案信息。对未建立档案的居民,在签约时可建立居民档案,完成居民的基础档案信息、既往疾病史、家族史等信息。并对重点人群进行标记。 (7) 服务项目类型管理需求 根据不同服务人群设置多种服务项目类型,如高血压人群可以可设置高危高血压服务项目类型、中危高血压服务项目类型、低危高血压服务项目类型、通用服务项目类型等。 (8) 服务项目管理需求 根据区域或单家服务机构设置服务项目,支持对服务项目设置项目单价、执行单位、**补贴等。设置完成的服务项目发布后才有效,才能加入服务包中。 (9) 签约服务包管理需求 服务包包括免费包、基础包、中级包、个性化包等多个服务包种类,可供不同需求的人们进行选择,如孕产妇人群、高血压人群、糖尿病人群;每*个服务包中都包含了*些具体的服务项目,家庭医生会根据这些具体的服务项目为签约居民提供相应的服务;服务包根据服务项目的组合自动计算费用;设置的服务包需要发布后才生效效和被启用。 (**) 家庭医生履约管理需求 展示履约记录,可以支持多维度的查询履约记录,监督签约服务的执行。 支持多种履约方式,包括门诊、家访、电话等。 (**) 家庭医生签约续约管理需求 家庭医生签约续约管理主要针对即将到期的签约记录进行续约,家庭医生可在此模块查看所有即将到期的签约记录,并重新选择签约起始日期,对服务包选择性的进行调整。可通过居民身份证号、手机号、居住地址等信息进行筛选。 (**) 签约申请管理需求 签约申请管理主要针对居民自主申请的签约进行审批,家庭医生可在此模块查看所有申请,并对居民申请信息进行核实,然后决定审批通过还是驳回。可通过审批状态及居民居住地址等信息进行筛选。 (**) 健康知识信息发布管理需求 健康知识信息发布主要用于家庭医生进行健康知识分享,家庭医生可在此模块新增科普知识消息,配置发布标题及图片等信息。新增后可以选择保存或直接审核发布,发布的内容居民可以通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)进行查看。 (**) 家庭医生账号授权管理需求 通过家庭医生账号授权管理,可以实现对医生可查看签约记录进行权限控制。支持允许查看签约时家庭医生是本人的签约记录、查看签约时团队是家庭医生所在团队的签约记录、查看签约时团队是家庭医生所在机构下的所有团队的签约记录*种权限的控制。 (**) 居民移动端家医签约申请需求 签约居民通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)可查看所在地区的家庭医生机构,机构服务包信息、选择家庭医生填写签约基本信息进行签约申请。申请后等待家庭医生审批,其间可以查看审批状态,如果申请未审批可撤回申请并修改相应内容再次提交申请。 (**) 居民移动端健康档案查看需求 通过与公共卫生系统对接查询居民健康档案信息,签约居民通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)对健康档案详情的查看功能,可查看居住地址、手机号码等是否需要正确,如果有更新可进行纠错。 (**) 居民移动端健康体检记录查看需求 通过与公共卫生系统对接查询居民健康体检信息,签约居民通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)对公卫健康体检的查看功能。通过体检日期及体检机构进行排序,居民可快速查看最近的体检结果。 (**) 居民移动端高血压随访记录查看需求 通过与公共卫生系统对接查询居民高血压随访记录信息,签约居民如果属于公卫高血压管理人群,可以通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)对高血压随访记录的查看功能。通过随访日期及随访医生进行排序,居民可快速查看最近的随访血压、调整用药等情况。 (**) 居民移动端糖尿病随访记录查看需求 通过与公共卫生系统对接查询居民糖尿病随访记录信息,签约居民如果属于公卫糖尿病管理人群,可以通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)对糖尿病随访记录的查看功能。通过随访日期及随访医生进行排序,居民可快速查看最近的随访血糖、调整用药等情况。 (**) 居民移动端肺结核随访记录查看需求 通过与公共卫生系统对接查询居民肺结核随访记录信息,签约居民如果属于公卫肺结核管理人群,可以通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)对肺结核随访记录的查看功能。通过随访日期及随访医生进行排序,居民可快速查看最近的随访结果。 (**) 居民移动端健康知识查看需求 签约居民通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)查看家庭医生发布的健康知识,最新发布的会在最上方展示,其余的可滑动查看,通过点击可查看具体的健康知识内容。 (**) 居民移动端家医签约查看需求 签约居民通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)对审批通过的自主申请签约或医生直接进行的签约记录进行查看,可查看内容包含签约团队、家庭医生、签约起始日期、签约服务包及金额、服务项目信息等。 (**) 居民移动端家医履约查看需求 签约居民通过手机手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)可查看已签约服务项目的履约情况,查看历史履约记录,包含履约日期、履约地点、履约内容、履约医生等。 (**) 各基层卫生机构家庭医生签约平台接入需求 按需为全省**个地市及沈抚新城共所属县区提供家医系统实施服务。 涉及基层医院(乡镇卫生院级)、基层卫生机构(村室级),基层执业医师等; 以区县级为单位进行家医系统实施工作,主要内容包括: 1,现场调研,集中会议,卫生院走访 2,获取并整理基础数据(医疗机构信息、用户信息、家医团队信息、家医信息、业务信息等) 3,系统配置、用户创建、基础数据维护与调试,并进行业务验证。 其中数据维护主要包括: 1)医生基础数据维护,创建医生账号信息并配置相应的管理权限。 2)家医团队基础数据维护,根据各卫生服务中心实际家医团队情况创建家医团队。 4,集中培训,并按实际需要到卫生院定向培训。 5,上线试运行,业务指导与问题解答,及问题修正 6,正式上线 (*)医院监督自律系统需求 1. 医院监督自律基础子系统需求 (1) 医院监督自律驾驶舱需求 医院监督自律驾驶舱聚焦医疗机构内部监管,对医院人员管理、财务管理、资产管理、运行管理、后勤基建、行风监管等方面进行监督,预警信息将先推送至医院管理员进行处理,为医院提供自身运营管理及业务开展情况的大数据分析和横向对比,督促医院自律,规范医院内部管理。驾驶舱数据可进行数据下沉展示。 具体应包括但不限于:人员管理分析展示、财务管理分析展示、资产管理分析展示、运行管理分析展示、后勤基建分析展示、行风监管分析展示。 人员管理分析展示:对医院岗位编制数量、岗位人员数量和超编人数进行统计展示;对医院不同职业如护士、医师、药师和技师等进行统计并分析其增长趋势,并支持定制化分析,通过不同的图标形式进行展示分析。 财务管理分析展示:对医院财务综合情况进行监管,包含收入分析、支出分析、盈余分析等;对应医院固定资产账务进行监管,包含资产总额、资产净值、资产累计折旧金额等。支持对全省所有医院的收入分析、支出分析、盈余分析,资产总额、资产净值、资产累计折旧金额进行汇总监管,并支持展开到各个地市及医院,并支持定制化分析,通过不同的图标形式进行展示分析。 资产管理分析展示:从各医疗机构抽取或由医院填报数据等多种方式,对医院固定资产总量、固定资产维修费用及资产分布情况进行统计监管,支持从总体数据钻取到各地市及各医院的固定资产总量、固定资产维修费用及资产分布情况;统计医院无形资产基本信息清单,并对软件维护信息进行监管,包含运维供应商、周期、费用等,并支持定制化分析,通过不同的图标形式进行展示分析。 运行管理分析展示:对医院所有招投标购进或引进的项目进行统计监管;对医院集采耗材带量采购执行情况进行统计监管;按照月度对医院耗材进销存金额进行购进、核销、库存金额的变化趋势进行监管;对医院可收费耗材使用与***收费进行核对监管;对医院医用不可收费耗材人均费用进行统计监管;对医院医用耗材损耗占比进行统计并进行*****以及********排名展示,并支持定制化分析,通过不同的图标形式进行展示分析。 后勤基建分析展示:对医院后勤物资进行分类统计监管;对医院基础设施维护频率进行监管;对医院患者就诊满意度评价结果进行分析监管,并对各地市患者就诊满意度进行*****以及********排名展示,并支持定制化分析,通过不同的图标形式进行展示分析。 行风监管分析展示:支持多种数据来源接入,对医院接受社会捐赠金额进行统计监管;对医院疑似黄牛信息进行监管;对医院信访、投诉、纠纷、事故数量进行*****排名展示以进行监管,并支持定制化分析,通过不同的图标形式进行展示分析。 (2) 人员管理需求 对医院人员进行有效的监管。 具体应包含:卫生人员管理、非卫生人员管理、人员晋升管理、人员画像管理、人员类别管理、监管规则设置、人员资质预警分析。 卫生人员管理:卫生人员管理子模块实现了对于医院的岗位编制数量,岗位人员数量,人员资质信息的监管。通过对医院名称、岗位名称、岗位编制数量;人员工号、姓名、所属科室、证书类型、证书名称、证书专业、取得时间、资格等级、发证机关等数据的分析,统计岗位编制数量,以及从事该岗位的人数的统计数量进行比较和监管,可以监控该岗位是否已经超编。 非卫生人员管理:非卫生人员管理子模块实现了对医院的行政,后勤类岗位的定岗数量和定编数量进行监控。通过非卫生人员管理子模块,可以有效降低非卫生人员的不合理冗余,降低医院人力成本。 人员晋升管理:按照相关标准制定人员晋升规范流程图,对医院职级晋升、干部选拨进行全流程监管,比对分析。对医院人员评优评先进行全流程监管,比对分析,与标准流程进行核对,对存在的问题进行事前预警、事中提醒,事后监管。 人员画像管理:对医院领导干部和重点岗位被投诉举报数量、被约谈数量、审计和巡视发现问题数量、直系亲属经商情况、子女国外旅居情况、岗位调整等各类关键事件进行全过程监管。 人员类别管理:人员类别管理子模块实现了对于各个医院医疗、护理、医技、医辅、行政、后勤不同类别的人员数量进行监控。通过对人员的岗位名称、岗位类别、人员工号、姓名、所属科室等信息的监控,识别人员的不合理配置,优化人员结构,提升医疗效率,杜绝人力成本浪费。 监管规则设置:监管规则设置子模块实现了对于预警类功能的门限阈值设置。如人员资质预警分析子模块中,需要对编外人员占比指标进行预警,则通过监管规则设置编外人员范围,对于指标落在范围之外的医院和科室,进行醒目的预警提示。如人员类别占比预警,如比医护比例进行门限阈值设置,对于指标落在范围之外的医院和科室,进行醒目的预警提示。 人员资质预警分析:人员资质预警分析子模块实现了对人员资质多角度的对比分析以及预警,分析结果支持多维度展示。通过对岗位名称、岗位类别、编制类型,人员工号、姓名、所属科室等数据多角度的分析,根据岗位类别识别出编外人员占比异常,编外人员中医护比例异常的医院及科室,进行预警,促使医院进行合理的人力资源配置及优化。 (3) 运行管理需求 能够促进医院招投标及采购行为规范化运行,降低招投标及采购过程中的商务风险,杜绝招投标及采购过程中的腐败行为;防止未经审批、未经招投标的耗材进入医院的医疗耗材目录;保证招标采购流程的合规性,杜绝招标采购过程的暗箱操作;防止在耗材存管流程上出现跑冒滴漏的现象;避免*次性耗材重复使用,重复收费,耗材加价等违法违规行为发生等。 具体应包含:招投标监管、耗材数字化监管、药品数字化监管。 招投标监管:招投标监管子模块实现了对医院所有招投标购进或引进的项目进行监管,包含招投标文书、流程上网公开等流程。促进医院招投标及采购行为规范化运行,降低招投标及采购过程中的商务风险,杜绝招投标及采购过程中的腐败行为。 耗材数据化监管:耗材数据化监管模块,实现了对医用耗材的全流程全生命周期的监管。包括入院审批监管、采购环节全流程、入出库环节全流程、使用环节全流程。 药品数字化监管:药品数字化监管,实现了对药品全生命周期的监管。包括入院审批监管、采购环节全流程监管、入出库环节全流程全场景监管、使用环节全流程。 (4) 后勤基建管理需求 可以促使医院完善采购环节,减少腐败发生的可能性,提高采购物品的质量;提升病人、医院职工的就餐体验;规范基建项目立项过程;保证基建项目质量达标,降低安全隐患等 具体应包含:后勤采买数字化监管、食堂管理、基建管理。 后勤采买数字化监管:后勤采买数字化监管模块主要实现了对医院后勤物资招标流程的全过程监管。可以促使医院完善采购环节,有利于创建公平的采购环境,减少腐败发生的可能性,提高采购物品的质量。 食堂管理:食堂管理主要实现了对医院食堂经营方招标流程的监管、对医院食客满意度评价结果的分析展示。可以实现对食堂经营方招投标流程的监管,促使医院食堂经营方招投标过程透明化,有利于创建公平的招投标环境,全面提升病人、医院职工的就餐体验,切实提供食堂服务水平以及盈利能力。 基建管理:基建管理主要实现了对医院基建项目立项流程的监管,对医院基建项目招标采购过程、监理单位、竣工验收流程的监管。从而规范基建项目立项过程,让管理部门及时了解和掌控基建项目的立项情况,使得基建项目投资科学合理,有效防范资金安全风险;实现了对基建项目的招投标采购、监理单位、竣工验收流程的全过程监控,能让基建项目招投标过程透明化,竣工验收规范化,切实保证基建项目质量达标,降低安全隐患。 (5) 财务综合情况监管需求 能准确反映医院成本构成,及时了解医院财务状况,准确反映医院盈亏情况;实现对医院预算项目的全过程监管,提升预算资源的合理利用率;清晰掌握医院固定资产账务情况等。 具体应包含:财务综合情况监管、医院预算监管、医院固定资产监管。 财务综合情况监管:通过对各医疗机构年月、收入项目、收入金额等数据的分析,能准确掌握医院收入构成,可进*步强化医院优势项目,同时对劣势项目进行针对性改进;通过对各医疗机构年月、成本项目、成本金额等数据的分析,能准确反映医院成本构成,有助于快速找到医院成本控制点,促进资源配置的合理化。同时结合对医院收入与成本的数据分析,能及时了解医院财务状况,准确反映医院盈亏情况,为领导短期或长期决策提供依据。 医院预算监管:通过对各医疗机构预算年度、预算项目、项目预算金额、审核部门、审核时间、支付金额、支付时间、审计部门、审计人员、审计意见、审计时间等数据的分析,能实现对医院预算项目的全过程监管。 医院固定资产监管:通过对各医疗结构资产总值、资产净值、资产累计折旧金额等数据的分析,能清晰掌握医院固定资产账务情况,保证国家资金的安全可控。 (6) 资产管理需求 资产管理模块分析的数据,均来自于区域医疗监管数据资源中心,其中的统计数据,来自区域医疗监管数据资源中心的数据整合模块进行数据的清洗,回填,汇聚等操作后形成的数据集市。 降低了财务风险;促使医院完善资产采购环节,有利于创建公平的采购环境,减少腐败发生的可能性;避免盲目采购、重复投资等现象发生;实现了对资产报废审批的全流程监控,有效避免资源浪费;清晰掌握各医院不动产资产的抵押情况等。 具体应包括但不限于:设备资产数字化监管、不动产资产数字化监管、无形资产数字化监管、数据资产和网络安全管理。 设备资产数字化监管:设备资产数字化监管模块主要实现了对医院固定资产采购预算执行过程进行监管,包含采购申请、资产采购论证、招标过程、合同签订、验收等流程。对医院固定资产总量、资产分布情况,以及资产报废流程进行监管。 不动产资产数字化监管:不动产资产数字化监管模块主要实现了对医院不动产租赁、维修申报、抵押等流程的监管。能有效掌握医院不动产资产的租赁情况,提升区域内医院不动产设备的使用率;实现了对不动产报废审批的全过程监控,有效避免资源浪费;能清晰掌握各医院不动产资产的抵押情况。 无形资产数字化监管:无形资产数字化监管子模块实现了对医院无形资产采购预算执行过程进行监管,包含采购申请、资产采购论证、招标过程、合同签订、验收等流程。保证医院无形资产采购预算执行过程的合规,透明,公正,杜绝医院无形资产采购预算执行过程腐败行为的发生;促使医院无形资产维保流程规范化,防止医院无形资产因为长期失维而导致无形资产灭失。 医院数据资产和网络安全管理:医院数据资产和网络安全管理,实现了网络安全等级保护备案、数据资产台账。通过对医院资产目录信息的汇总分析,监督医院信息化系统,数据资产按照国家信息安全标准建设,并按照信息安全主管部门的要求,通过网络安全等级保护备案,杜绝发生信息安全泄密事故。 (7) 业务管理需求 业务管理主要是对医疗服务供给和效率进行统计分析。主要体现在医疗服务供给和效率、医疗服务质量、医药费用、药事管理、中医药服务、合理使用床位,以及*****监管几个方面。该模块通过从业务系统提取明细数据进行汇总分析,支持医院级、同级别同类别医院数据的横向比对。支持报表数据的排序、检索、过滤、导出功能。 具体应包括但不限于:医疗服务供给和效率监管、医疗服务质量监管、医药费用监管、药事管理指标监管、中医药服务监管、合理使用床位、*****监管。 医疗服务供给和效率监管:可查看门急诊人次、急诊抢救人次、手术人次、入出院人次、平均住院日、平均开放病床数、实际开放总床日数、实际占用总床日数、出院者占用总床日数、病床使用率、人均毎日担负诊疗人次、年均出院人次、人均毎日担负住院床日、人均检查次数等关键性指标。 医疗服务质量监管:可查看出入院诊断符合率、病人治愈率、处方合格率、护理质量综合指标、院感质量综合指标、医疗质量综合指标、医辅综合质量指标、行政综合质量指标、手术前后诊断符合率、临床主要诊断病理诊断符合率、**检查阳性率等指标,对查看的指标进行延伸分析,大数据关联。 医药费用监管:查看各医疗机构出院患者次均费用、次均药品费用、门诊药占比、住院药占比等医药相关指标的图表分析,并针对同类型同级别的医院进行横向比较。 药事管理指标监管:查看各医疗机构包含药品收入构成、药占比、不良反应等指标的图表分析;支持查看药品的出库情况统计,可根据药品类型(基本药物/抗菌药物/辅助用药/毒麻药)、药品名称以及出库时间段出库等条件检索。 中医药服务监管:对各个医疗机构的医药服务信息进行统计,包含中医机构、人员配置、医护比等指标。 合理使用床位:通过对住院患者就诊等待时长、检查检验等待时长等达到对医疗机构合理使用床位的监管。可通过分析患者住院证开具时间至入院时间、检查检验单据开具时间至检查检验执行时间进行对比展示。可设置最大等待时长,超过时长的患者数据可进行预警。 *****监管:*****监管主要展示各医疗机构通过*****开具处方数量、就诊数量,并且可支持按照处方类型、处方日期、开嘱医生等条件筛选查看对应处方,且可以查看处方明细信息。 (8) 行风监管需求 对医院接受社会捐赠行为进行监管。对医院疑似黄牛信息进行分析预警。对医院信访、投诉、纠纷、事故进行监管。通过监管模型,能够帮助医院分析出疑似黄牛的行为并提醒医院进行处理,体现医疗资源的公平性,提高医院的服务水平和口碑。 具体应包括但不限于:廉政管理、异常行为管理、投诉管理。 廉政管理:廉政管理模块实现对医院接收的社会捐赠行为监管。模块采用手工填报的方式进行数据的管理,支持数据导入导出以及关键性条件检索。录入的数据包括医院名称、捐赠单位、捐赠时间、捐赠类型、捐赠金额、物资名称、规格、型号、生产厂商、数量、捐赠价值等。 异常行为管理:异常行为管理模块主要对医院疑似黄牛信息的信息进行分析预警。模块通过提取各个医疗机构的门诊挂号系统、自助机挂号中患者挂号信息进行算法分析,提取出疑似是黄牛的挂号信息在异常行为管理模块进行监管,其中包括患者姓名、预约科室、累计预约次数、判定依据、操作日期、创建时间等。 投诉管理:投诉管理主要针对医院信访、投诉、纠纷、事故进行监管。事故用于记录患者在医院发生的事故信息,*般由卫生健康委和鉴定部门提供,各个医疗卫生机构采用手动录入的方式,主要记录医院名称、患者姓名、患者住院号、事故发生时间、事故类型、事故描述、责任部门、责任人。 (9) 外包管理需求 外包管理模块是针对医院医疗合作或委托单位、医院第*方服务(食堂、物业、保安、劳务派遣、停车场等)进行监管。能够规范医院的外包审批流程,减少过程中的腐败现象;把握外包项目的工期,针对逾期未完成的外包项目进行有效预警。 具体应包括但不限于:外包方案的立项和审批、外包方的选择和审批、全流程监管。 外包方案的立项和审批:外包方案的立项和审批主要由相关业务主管部门根据对外包业务的控制程度以及外部市场成熟度等标准制定业务外包方案;通过信息系统录入外包方案,单位根据年度预算以及工作计划对外部方案继续评估和审批。 外包方的选择和审批:各个医疗机构根据不同业务范围,组成有相应专业人员构成的承包方评估小组,可对外发布投标公告。参与竞标的候选承包商需在指定期限之内提交投标书及相关材料,主要内容包括项目解决方案、实施计划、资源配置、报价等。各医疗机构通过查看各个承包商的上传信息进行筛选审批,最终确认外包方。 全流程监管:对外包服务的全流程监管,支持查看至少包含医院名称、第*方服务公司、类型(合作或第*方服务)、项目名称、经办人、经办时间、审批人、审批时间、合作单位、合作方式、合作起始时间、合作结束时间、服务周期、金额等关键信息。并且可针对逾期未完成的外包项目进行有效预警。并且支持所有模块的数据导入和导出,定制化分析等。 (**) 医疗废弃物管理需求 对医疗废弃物基本信息、存储、保管、转运等流转关键节点进行监管。对于医疗废弃物按照批次管理,按照批次可以对该批次的废弃物全流程跟踪,对医疗废弃物从医院打包转出到最终的指定医疗废弃物处理中心的每个转移环节。针对预警批次的废弃重点查看全流程的处理方案及相关数据,及时发现问题并处理,避免发生医疗事故。 (**) 医院预警管理需求 医院自查数据质控情况,确保医院全量数据无死角,及时准确上传。对医院所有数据定期备份并做好备份登记工作。按照业务登记制度数据安全等级,设定不同等级的周期及备份要求,并在系统中做备份登记操作。 具体应包含:院内数据自查、预警参数设置、巡检备份记录。 院内数据自查:医院自查数据质控情况,确保医院全量数据无死角,及时准确上传。对医院所有数据定期备份并做好备份登记工作。按照业务登记制定数据安全等级,设定不同等级的周期及备份要求,并在系统中做备份登记操作。 预警参数设置:预警系统安装数据备份设置的参数,对未及时备份的数据及未按要求备份的数据及时预警,并对各种数据的恢复方案做及时的更新,对系统的容灾处理,避免未达到要求造成业务瘫痪。重要的业务系统做到至少2机双备,在出现问题时及时切换,保障医院业务正常进行。 巡检备份记录:各医疗机构按照系统要求在线登记各项数据巡检备份记录,系统根据各医疗机构录入的时候及未登记的医疗机构进行提示预警,已方便督促各级单位完善数据安全管理工作。 (**) 监管数据手工上报需求 由于各医院信息化建设水平参差不齐,部分医院对部分数据无法实现信息化自动上报,本系统需提供**个手工录入界面以及**条医院审批事项上报,以便在此种情况下进行手工上报,填报的数据将进行验证、校验、审核、交叉比对、审计和追溯等方式,确保监管数据的完整性和真实性。**项目医院基础信息填写数据,如人员数据、床位数据、岗位数据、资产数据等。针对于手工填报数据需进行审核,对于上报的不合格数据需反馈给医院进行重新填报。针对于晋升、选拨监管、入院审批、采购流程等共计**条审批事项医院流程制定流程管理设置,根据不同医院情况,设置不同流程信息,本内容根据医院实际情况进行权限的发放,医院有本事项监管的信息化系统,采用数据对接,如没有信息化审批流程在本系统中进行审批。根据监管的数据采集的接口、手工填写、审批流程*种这是各医院审批事项,设置***家医院数据的依据,对*种数据采集冲突数据进行合理化校验。 2. 医院综合支撑保障服务监管子系统需求 提供*个标准的采购审批流程,规范和统*医院的采购审批工作。通过该平台,医院可以更加高效地进行采购审批,提高审批的透明度和准确性。同时,连接公共资源交易中心,同步采购过程相关信息。另外,支持采购数据上传省监管平台功能,及时全面地对整个采购流程进行监管分析和决策支持,有助于提高医院的决策力,确保采购审批工作的高效运转。 (1) 工作台需求 提供了*个集中的界面,使用户能够轻松地访问系统中的各种功能和菜单,查看消息提醒等,提高工作效率,简化系统管理和操作的复杂性。 (2) 权限管理需求 用于定义角色的操作权限,管理员可以为每个角色分配特定的权限,确保只能访问角色需要的功能。 (3) 部门管理需求 用于管理员在系统中管理和组织各个部门。主要包括创建、编辑和删除部门,设置部门的属性和权限,并将用户归属到*个或多个部门。 (4) 字典管理需求 用于维护与采购审批相关的词汇和术语,医院可以定义特定的采购类别、供应商信息、采购单位等词汇,以确保数据的*致性和准确性。 (5) 模板管理需求 用户可以使用模板管理功能来定义和维护系统中使用的各种模板,以便在发起采购需求时快速应用,减少用户重复填写的工作,提高工作效率。 (6) 模板权限管理需求 管理用户对模板的访问和操作权限。系统管理员或特定用户控制其他用户对模板的访问级别和操作权限。可以限制用户对某些模板的查看、编辑和删除权限,确保模板的安全性和合规性。 (7) 菜单个性化配置需求 用户可以根据自身使用习惯,调整菜单的排序、显示方式和快捷入口,以便更好地呈现系统中的功能和操作。 (8) 采购审批管理配置需求 允许管理员定义和配置审批流程,指定审批级别、审批人员、审批条件以及审批流程中的流转规则,确保采购审批流程符合医院内部的政策和规定。 (9) 采购需求发布需求 用户可以创建新的采购申请单并且指定审批流程,并根据审批管理配置自动分配给相关的审批人。 (**) 采购需求审批需求 申请单可以在多个级别的审批人之间流转,审批人可以查看待审批的申请单,批准或拒绝申请,并提供审批意见,直到最终获得批准或拒绝的决策。 (**) 采购数据同步需求 用于与公共资源交易中心进行数据同步,可以将供应商提供的**、库存等数据导入系统,保证采购信息的完整性和采购流程的闭环。 (**) 通知和提醒需求 通过电子邮件、短信等多种方式,自动发送通知和提醒给相关的用户,包括审批人、申请者等,确保用户及时了解审批进度。 (**) 文件管理需求 允许用户上传和附加与采购流程相关的文件,如合同、***、供应商资料等,确保整个采购流程有据可依,防止弄虚作假。 (**) 报表和分析需求 生成各种采购审批数据的报表,查看审批流程各节点信息、支出情况、供应商等,有助于用户更好地理解和分析数据,以支持决策制定。 (**) 采购数据上传需求 将采购审批、交易购买各个环节的数据上传到省监管平台,进行数据监管分析和决策支持。 (**) 移动访问需求 通过移动应用程序(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)让用户随时随地访问系统。查看采购申请的状态、批准或拒绝审批请求,以及上传相关文件。有助于提高采购审批流程的灵活性和响应速度。 ***** (*)纪检监察监督系统需求 聚焦医疗领域“看病贵”、“看病难”、“招采腐败”等问题,利用大数据模型和规则引擎对药品耗材用量、医生诊疗行为、医院采购过程和“黄牛”问题进行动态监督管理,实现对医院重点人员、医生、供应商的风险画像分析和异常预警,为纪检监察工作提供线索和辅助决策。 1. 纪检监察监督驾驶舱需求 对各类防控场景的模型筛选结果进行计算、排序和趋势分析,按多个维度多种展示方式进行动态呈现。驾驶舱数据可进行数据下沉展示。 具体包括:风险分布情况汇总分析展示、预警处置情况汇总分析展示、药品耗材用量趋势分析展示、医生诊疗行为异常情况分析展示、医院招采异常情况分析展示、“黄牛”情况分析展示。 风险分布情况汇总分析展示:可以根据省、市、各级医院,不同维度对防控场景列表及各防控场景内事件类型、数量进行排名展示计算、排名和展示,支持饼状图、柱状图和表格等方式。涉及防控场景列表及各防控场景内事件类型数量、医院各类医疗纪检监督风险事件触发总数、各地级市医疗纪检监督风险事件触发总数、各医生医疗纪检监督风险事件触发总数、省内各地市各医院医疗纪检监督风险事件等5个纬度的计算和分析展示。 预警处置情况汇总分析展示:可以根据省、市、各级医院,不同维度对各地区各医院各类监督问题处置情况进行汇总展示,并依据大数据分析展示其数量发展趋势进行趋势分析展示,为相关部门决策做出辅助判断。 药品耗材用量趋势分析展示:可以根据省、市、各级医院,不同维度对非集采药品和集采药品(耗材)用量、单价情况进行总量及单价纬度的计算、排序和趋势分析,支持多种方式图表展示。涉及非集采药品(耗材)用量单价情况、集采药品(耗材)用量下降情况、“带金”销售药品(耗材)分析情况3类结果的分析展示。 医生诊疗行为异常情况分析展示:可以根据省、市、各级医院,不同维度对医生诊疗行为防控场景的模型筛选结果进行筛选、计算、排序和展示,支持多种方式图表展示。涉及医生药(耗)占比异常分析、高值耗材用量异常分析、非医保报销药品占比异常分析、同*通用名不同商品名药品异常分析、开具“大处方”监督规则、高值耗材用量异常分析信息、违规获取药品(耗材)用量信息分析等8个模型结果的计算和分析展示。 医院招采异常情况分析展示:可以根据省、市、各级医院,不同维度对各医院招采情况进行分析,将异常情况数量排名靠前的医院进行趋势异常指标趋势分析,支持多种图表展示多个医院的各类问题概况。涉及设备采购**异常、项目违规“拆包”监督、医疗设备结算款监督、药品(耗材)结算款监督等模型筛选结果的分析,支持按地区、医院、或模型类别展示结果 “黄牛”情况分析展示:可以根据省、市、各级医院,不同维度对各医院“黄牛”情况进行分析,将异常情况数量排名靠前的医院进行趋势异常指标趋势分析,支持多种图表展示多个医院的各类问题概况。涉及加号数量异常、高频反复挂号退号异常、黄牛人脸识别结果、空置床源预警4类问题的结果分析展示,支持按地区、医院、问题类别展示结果,支持展示地区、医院、问题类别的数量趋势分析结果展示。 2. 防控规则管理需求 对各类防控场景和监督模型进行定义和管理。 具体应包括但不限于:防控场景管理、风险特征设置、分析规则管理。 防控场景管理:根据主管部门提出的不同防控场景需求,配置对应的防控场景。通过构建多领域的医疗防控场景,全面化、高效化、智能化匹配不同主管部门对各类案件防控和信息预警的需要。 风险特征设置:纪检人员可根据风险特征的等级,对风险特征的分析和评估,可以制定相应的风险应对策略,对各类监督模型的风险特征进行设置和筛选管理。 分析规则管理:规则设置是纪检监察部门对不同防控场景的对应模型设置对医疗领域的监管分析规则。 3. 监察工作台需求 针对模型进行多方位监察,调整,设置,管理监督任务,对各类模型进行监督分析。 具体应包括但不限于:监督任务管理、监督模型定义、药品耗材监督、医生诊疗监督、医院招采监督、黄牛问题监督。 监督任务管理:主要是管理模型监督任务,支持新建、修改、关闭和运行监督任务,并可查看模型任务对应的防控场景和分析规则,可以查看当前任务运行的结果和预警信息。 监督模型定义:支持选择不同的防控场景、设置分析规则和风险特性,创建不同类型的监督模型。涉及药品耗材用量、医生诊疗行为、医院招采、“黄牛”问题*个防控场景的**个模型,每个模型均有不同的规则和参数。 药品耗材监督:对药品耗材用量情况进行监督,设置和运行对应模型。共涉及高频非集采药品用量趋势分析、高单价非集采药品用量趋势分析、高频非集采医用耗材用量趋势分析、高单价非集采医用耗材用量趋势分析、集采药品用量下降趋势分析、集采医用耗材用量下降趋势分析、非集采药品用量异常分析、非集采医用耗材用量异常8个细分模型。 医生诊疗监督:针对医生诊疗行为进行监督,设置和运行对应模型,通过模型规则筛选医生不合理医疗行为。共涉及医生药占比异常分析、医生耗占比异常分析、非医保报销药品使用占比异常分析、非医保报销耗材使用占比异常分析、同*通用名不同商品名药品用量异常分析、开具“大处方”、高值耗材用量异常分析和违规获取药品(耗材)用量信息监督8个细分模型。 医院招采监督:针对医院各类招采行为和项目信息,设置和运行对应模型,通过大数据模型比对数据,从而实现监督管理。共涉及4个细分模型。 黄牛问题监督:设置和运行对应模型,通过查看医院内各个医生的每日挂号配额和挂号数量,及病人的异常诊疗行为,对异常数据进行监督和预警,筛选出“黄牛”人群。共涉及加号数量异常监督、高频反复挂号或退号异常监督、黄牛人脸识别预警监督和空置床源预警监督4个细分模型。根据黄牛问题的判定规则,判定医院挂号系统数据的问题,对医院进行预警。 4. 预警工作台需求 预警工作台为工作人员提供针对各类监督对象和各个监督模型的预警管理功能,支持对风险等级进行分类,对各类模型进行预警分析和预警处置,以及对医院、医生等监督对象进行风险画像分析。 具体应包括但不限于:风险等级研判、预警分类管理、机器自动排查、风险画像、预警分析、预警处置管理、预警分析结果查询。 风险等级研判:对风险登记进行定义、设置,调整等功能,并且对风险进行评估和展示风险登记。风险等级是医疗监管预警工作台中的*项重要功能,它通过对医疗数据的分析和评估,确定医疗服务过程中可能存在的监督事项风险等级,从而帮助纪检部门和医疗机构采取相应的措施来降低风险。根据监督模型的筛选规则、监督结果等因素,对高中低风险等级进行定义、设置和调整,并且按风险指标的权重和阈值对风险进行评估、风险得分计算和展示模型结果的风险等级。风险等级研判通常需要考虑数据来源、预警值大小、预警触发种类、频次等,通过对这些因素的综合考虑和分析,预警工作台可以评估监督模型的风险等级,并提供相应的预警和提醒,帮助医疗机构采取相应的措施来降低风险。 预警分类管理:不同的省、市、医院,根据预警的程度不同,对预警的查询,设置都有不同,对预警进行不同级别的分类管理。将医疗监管预警分为不同的类别,并采取相应的预警措施进行管理。通常情况下,医疗监管预警分类管理可以分为以下几类:红色预警:存在高风险因素,需要立即采取相应的预警措施;橙色预警:指存在中风险因素的医疗服务过程,需要采取相应的预警措施;黄色预警:指存在低风险因素的医疗服务过程,但需要引起关注和注意。 机器自动排查:根据监管要求配置自动排查信息。支持选择*个或多个模型创建自动排查任务和对自动排查任务进行运行频率、运行条件等参数设置。机器自动排查是利用人工智能或人工智能、自动化分析技术,对医疗数据进行自动分析和排查。该方式可以促进医疗机构和监管部门发现监督问题和提升医院治理水平,同时也可以提高监管效率和准确性。机器自动排查的基本原理是通过建立医疗数据分析和排查规则,并自动运行对应的排查规则任务,发现异常数据和风险因素,并及时进行预警和提醒。 风险画像:对重点人员、“黄牛”和医院进行多维度的模型结果筛选分析,经过多角度的计算和研判,得出风险画像分析结果。 预警分析:对医生、医院、黄牛问题进行预警分析。 预警处置管理:查看和管理待处置的预警信息。自动接收和提醒预警处置消息。在纪检监督人员接收到预警信息后,对进行研判分析,并将分析或处置意见在本平台进行登记处理。 预警分析结果查询:以图表的形式展示各类主要模型的分析结果和预警信息。 5. 纪检机构管理需求 对纪检机构、人员和用户权限进行配置。 具体应包括但不限于:纪检机构维护、用户权限配置。 纪检机构维护:维护整个省、市、区各级纪检监察部门和各级医院及医院各级部门组织机构信息。 用户权限配置:根据监管的要求,可以给省,市,医院,各个部门的用户配置对应的功能和权限,达到各层级管理员对应的权限。用户可以对下级管理员配置看本系统各个菜单功能的操作和各项数据的查询、修改权限。 ***** (*)社会监督服务系统需求 聚焦阳光医院和便民就医服务平台,监管线上全流程便民就医服务质量、院内公示院外信息公开情况,配套满意度调查以及投诉建议服务,实现医疗行业社会服务统*监管。 1. 社会服务监督驾驶舱需求 社会服务监督驾驶舱聚焦阳光医院和便民就医服务平台,监管线上全流程便民就医服务质量、院内公示院外信息公开情况,配套满意度调查以及投诉建议服务,实现医疗行业社会服务统*监管。驾驶舱数据可进行数据下沉展示。 具体应包括但不限于:阳光医院分析展示、便民就医服务分析展示。 阳光医院分析展示:对医院总数、信息发布总数及趋势进行统计展示;对医院信息发布总数排名和医院意见反馈数量排名进行分析展示。 便民就医服务分析展示:针对满意度调查、健康档案、家庭医生签约信息查看、检查检验报告互认等服务数据进行分析展示。 2. 阳光医院需求 建立阳光医院信息公示公告模块,实现院内信息公示,医院信息公告,卫健委信息公告,纪委信息查看,评论服务,意见反馈,举报投诉等功能。 具体应包括但不限于居民端、医院端、卫健端、纪委端。 居民端:主要功能包括用户认证、首页内容、搜索、信息分类、定位层级和我的,提升用户使用体验。 医院端:主要功能包括系统管理、医院发布、医院评论审核和医院意见反馈,提高医院管理职能和合规监控。 卫健端:主要功能包括卫健委发布、卫健委评论审核、卫健委意见反馈和卫健信息查看,为阳关医院的合规发展提供反馈指引。 纪委端:主要功能包括纪委投诉审核、纪委信息查看、意见反馈率统计和纪检投诉反馈率统计,为阳关医院的合规发展提供反馈指引。 3. 便民医疗服务需求 建设投诉建议及满意度调查、健康档案、家庭医生签约信息查看和检查检验报告互认,实现数据公开透明,保证其公正性和合规性 具体应包括但不限于:投诉建议及满意度调查、健康档案监管、家庭医生签约管理、检查检验报告互认。 投诉建议及满意度调:门诊住院满意度调查是指对在医院门诊或住院部接受治疗的患者及其家属进行满意度调查,以了解他们对医院提供的医疗服务、环境、设施等方面的评价和反馈。通过问卷形式,对投诉建议及满意度的结果进行分析。模块应包括医院信息管理、医院渠道信息管理、门诊离院判定、住院离院判定、多维度满意度调查管理、问卷满意度规则设定、满意度调查管理、多维度问卷问题设定、数据可视化等模块。 健康档案监管:通过管理统*的健康档案,可为家庭医生签约模块提供基础档案信息。健康档案中包括个人的既往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。监管内容应包括病历记录、健康检查记录、保健卡片、个人健康监护档案、多情况档案管理等。 家庭医生签约管理:群众可以在手机移动端(按需接入辽健康辽医疗、辽事通***)查看家庭医生签约情况以及线上签约家庭医生,查看历史随访记录,帮助医生了解患者情况,未后续治疗提供依据。具体管理包括家庭医生签约情况、线上签约家庭医生、家庭医生服务目录、家庭医生签约跟踪、家庭医生签约服务的考核情况、健康记录查看、家庭医生团队查看等。 检查检验报告互认:检查检验报告互认是指支持不同医疗机构的进行检查检验报告上传,支持医院对其他医院做的检查检验报告进行查看以及互认。探索检查检验报告互认的业务模式,按需求实现省属医疗机构间的检查检验结果互认。 检查检验报告互认模块具体应包括但不限于以下功能: 1) 互认用户角色管理:建立检查检验报告共享的机构用户角色管理,包含各医疗机构用户角色及管理员角色。机构用户角色可上传共享资质以及查看审核进度,管理员可进行资质审批和驳回。 2) 检查检验报告共享授权:患者可根据个人意愿,进行检查检验报告共享授权,授权指定医院查看其个人的检查检验报告。 3) 检查检验互认报告提供方资质上传与审核:提供检查检验共享报告互认的医疗机构进行资质上传,并由管理员机构用户对提交的相关共享资质材料进行审核。 4) 检查检验互认资料上传与审核:资质通过确认的提供方可通过系统获取报告上传目录,并将报告类别按照平台的要求进行统*编码,转换成带签名的***格式的报告文件后,上传患者身份信息以及检查检验共享报告文件。平台生成统*的报告**,对用户信息与报告进行关联。同时,系统能够按照报告共享规范进行审核。 5) 检查检验报告互认使用方确认:使用方使用平台提供的接口标准服务,通过权限校验后,能够获取患者的共享的检查检验报告; 6) 检查检验共享互认调阅统计:检查检验共享调阅明细查询,查询每次检查检验调阅服务记录;月度检查共享次数,根据月度条件统计各医院调阅共享服务次数;月度检验共享次数,根据月度条件统计各医院调阅共享服务次数;各机构检查报告调阅统计,各机构检查共享调阅次数。 7) 互认项目管理:制定平台统*的共享项目字典,包括统*的项目目录、项目编码以及项目归类,提升区域检查、检验的同质化水平,提高基层医务人员诊疗能力。 8) 检查检验互认报告查询:医生可在线查看、调阅平台经过授权的共享检查检验报告。 9) 检查检验互认报告入病历:系统可通过接口方式获取共享的检查检验报告,调用方可根据自身业务要求,将获取到的检查检验报告并入到患者的病历中。 4. 健康业务协同子系统需求 本系统主要服务预医院医生以及省、市卫健部门,为医生提供报告互认,健康档案互查等功能,数据统计基层医疗机构信息化平台,主旨为实现区域内医疗业务协同以及医疗报告互认。本系统各项功能需依据《国家医疗健康信息区域全民健康信息互联互通标准化成熟度测评方案(****版)》内容进行开发。 具体应包括但不限于:健康档案指标库管理、健康大脑驾驶舱、医疗服务监管、公共卫生监管、卫生资源监管、电子健康档案*网协同调阅、电子健康档案开放共享授权管理、检查检验结果互通共享支撑应用。 健康档案指标库管理:统计指标作为量化考核的工具在平台建设的过程中被广泛使用,所以建设*个平台指标库可以更好的为其它应用提供指标输出,免去了各应用对于指标统计的重复开发,也将平台各内部各应用之间的指标算法进行统*。 健康大脑驾驶舱:扩展前期平台统计分析展示内容,支持按业务主题划分的监测、统计和应用效果展示及评估,为管理人员提供业务决策分析服务,支持自动生成趋势分析图或评估报表。是针对区域卫生管理机构对本区域整体卫生指标情况的统计分析和展示,通过对本区域的医疗服务、公共卫生、医疗保障、卫生资源等信息的指标数据汇聚和监管、挖掘分析,为卫生管理机构的领导和各个科室提供决策使用。 医疗服务监管:实现医疗服务监管,包含指标集管理、医疗服务利用专题、医疗效率与质量专题、医药费用专题、药事管理专题等多个专题监管。 公共卫生监管:实现公共卫生监管,包含基本公卫专题、孕产妇保健专题、儿童保健专题等专题监管。 卫生资源监管:实现卫生资源监管,包含卫生机构专题、卫生人员专题、卫生设施专题等专题监管。 电子健康档案*网协同调阅:通过健康档案浏览器实现跨平台、跨应用、跨开发商的通用电子健康档案访问工具,向医疗专家提供电子健康记录的集成化综合视图。在健康档案浏览器中查看近期就诊、药物、检查等记录,让平台采集或索引的健康档案发挥更大的效益和作用,为临床提供便捷的信息参考。医疗专家可对功能模块进行开启和关闭的操作,主要包括生命周期、服务记录、用药记录、检验记录、检查记录、长期医嘱、手术记录等。 电子健康档案开放共享授权管理:根据国家卫健委开放居民电子健康档案的工作要求,为满足我省电子健康档案面向老*姓诊疗信息开放,推动居民电子健康档案开放共享务实应用,建立医生、患者间居民电子健康档案信息开放的安全通道,形成合理完善的电子健康档案共享开放的技术支撑体系,安全稳妥支撑居民电子健康档案在就诊环节中调阅查看。 检查检验结果互通共享支撑应用:建立本辖区内的检查检验结果互认体系,明确互认机构范围、条件、诊疗项目(内容)及技术标准等,优先选取稳定性好、高值高频的检查检验项目进行互认。推进检查检验结果互认共享,其目的是减少重复检验检查,促进医疗卫生资源合理、有效利用,简化就医环节,缩短就医时间,降低诊疗费用,提高人民群众就医感受度和满意度。具体应包括系统基础管理、分布式检验检查结果中心、分布式检验检查报告中心、检验检查结果共享服务、互认项目映射管理、互认浏览器、互认监管分析等功能。 ***** (*)医疗业务支撑系统需求 打造辽宁省卫健委的信息化平台门户,按需对省卫健委现有8个业务系统及数据资源总体整合支撑,通过统*的信息化平台的模式将原来分散的系统集中统*到辽宁省医疗领域智慧化管理平台的门户中统*展示,并通过辽宁省医疗领域智慧化管理平台服务门户,实现用户的统*认证登录。 1. 统*身份认证需求 按需对“辽宁省卫生高级专业技术资格报评系统”、“辽宁省卫生健康委评审答辩试题库系统”、“辽宁省互联网医疗服务监管平台”使用的统*身份认证方式。通过平台权限管理模块,可对用户进行权限管理,不同的用户登录不同的功能模块,可应用的功能各不相同。本项目面向互联网端的自然人用户统*采用省政府统*的身份证认证平台进行认证。 将各个监管应用的身份认证部分抽取,形成统*模块,实现用户登录、用户登出、用户信息维护、身份认证等功能,即插即用,无需各个应用再对用户部分进行单独开发,形成统*用户体系。 具体应包括但不限于:监管应用集成、用户登录/登出、应用管理、用户信息管理、角色管理、图形校验码。 监管应用集成:将政府监管治理、医院监督自律、纪检监察监督、社会监管后台4大应用入口统*整合,形成监管应用集成门户,对页面进行统*设计管理,实现统*用户管理。 用户登录/登出:根据统*身份接口规范,提供统*用户的登录、登出服务,实现登录/登出页面统*、流程统*。 应用管理:可配置化监管应用纳入统*身份认证,提供接入参数以及安全性校验。 用户信息管理:系统按照层级分配对应用户,包括手机号码、用户密码,角色配置,机构配置,密码管理等。 角色管理:可根据省、市、县*级以及不同管理者业务角色配置不同应用、不同职能的操作权限,可通过*次设置,多应用角色共享。 图形校验码:登录时,随机生成图形校验码,发送短信以及登录交易前需通过图形验证码校验,防止。 2. 消息中心需求 针对各监管应用发送短信消息以及使用短信码验证场景,对短信消息进行统*封装,为各个监管应用提供统*接入规范,便捷化各个监管应用发送消息的场景。功能包括消息接入管理、短信消息、短信验证码、流控管理、配额管理和统计报表。 具体应包括但不限于:消息接入管理、短信消息、短信验证码、流控管理、配额管理、统计报表、邮件消息。 消息接入管理:各个应用方场景调用消息中心的参数管理,包括接入接口、接入参数、安全参数等,并对各应用方接入进行编码和识别。 短信消息:提供统*的短信消息发送服务。应用方通过短信消息功能,可编辑短信通知内容、选择短信通知对象以及短信短信通知时间,实现消息精准推动。且可以限制短信发送的字数、以及敏感词过滤。 短信验证码:提供统*的短信消息发送服务;在用户身份验证、业务办理和信息变更等场景,在用户提交相应操作后,消息中心将随机生成短信验证码并发送给用户,用户输入验证码进行校验。 流控管理:控制各个应用场景下调用消息中心的频率。根据各个应用场景的实际需要,可在不同的时间段设置不同的调用频率,超过设置的调用频率将无法进行调用,同时预警提示。 配额管理:控制各个应用场景下调用消息中心的配额。根据各个应用场景的实际需要,为各个应用场景配置不同的配额数值,超过配额数值将无法进行调用,同时预警提示。 统计报表:可以统计消息中心的整体情况,需要通过定时任务,对日、月、年的时间维度以及渠道维护,进行中间结果统计,方便后续按照日、月、年统计发送短信验证码、发送短信、发送邮件、发送微信消息的统计结果。能够按接入渠道查看每个渠道的发送消息数量,形成统*的消息使用趋势图。 邮件消息:可根据告警需要配置邮件信息告警,包括邮件发送的相关配置管理、邮件页脚配置、邮件发送、邮件敏感词过滤等。 3. 外联适配需求 系统与各外联单位的接口,均通过外联适配组件进行适配对接,为外联单位提供接入接出系统接口并实现外联统*管理,包括外联适配管理、外联平台适配、流控管理、交易管理和对接管理。 外联适配管理:根据各监管应用的数据要求,对外联方的接口规范进行统*适配,包括调用*方接口规范、接口数量、接入接出控制等,向各监管应用提供统*接入接出接口服务。 外联平台适配:根据外联平台接口规范,设置各个外联适配器,适配各外联方接口。外联系统至少包括全民健康信息平台、医保相关平台、基卫系统相关平台、国家医师联网注册及考核管理系统相关平台、国家护士执业注册联网管理信息系统、国家卫生统计直报系统、全国医疗技术临床应用信息化管理平台、辽宁省公共资源交易平台、药品及器械监管系统相关平台、省集采平台、辽事通、辽政通、辽宁省*体化政务服务平台、辽宁省信息共享交换平台、辽健康辽医疗等相关平台。 流控管理:针对各外联方接口,可以配备外联方流控管理,控制每个平台接口调用以及被调用的峰值,超过调用峰值范围将无法继续调用,同时屏蔽外联系统波动时的影响。 交易管理:可针对不同的监管应用,设置不同的交易权限,每个监管应用可以进行交易级的权限控制,并对每个监管应用的交易权限使用情况进行统计。 对接管理:可对接入方进行身份识别、身份标识、类别划分、接入鉴权、数据安全校验、对接解除以及数据留档、删除、备份,实现对接入方的统*管理。 4. 统*文件服务需求 为各监管应用文件上传,文件管理提供统*文件接口服务,无需各应用单独搭建文件管理系统,通过文件类型管理、文件权限管理、加密存储、文件授权与共享等方式实现监管应用文件的统*上传,统*管理。 具体应包括但不限于:文件类型管理、文件权限管理、文件授权与共享、文件服务日志管理、安全管理和加密传输。 文件类型管理:统*文件服务可以提供大容量、高可用性的存储空间,并对存储空间按照文件类型进行分开存储,能够按照不同的接入方,分配不同的文件上传的类型、每种文件类型的大小以及可上传的总次数。上传后返回文件位置以及文件令牌,方便上传方下载以及查看。 文件权限管理:文件权限管理主要有两个方面内容 (1) 对文件进行创建、删除、移动、复制文件的权限。 (2) 设置不同用户对文件的访问权限,从而精细文件的管理。 文件授权与共享:根据应用要求,统*文件服务,可允许多个不同用户对文件同时访问和共享文件。文件所有者,可将文件授权给其他用户,并能够指定访问权限,包括查看、下载、删除等,能够有效提高文件的可用范围以及系统间文件的协作效率。 文件服务日志管理:统*文件服务可记录用户对文件的操作日志,包括上传、访问、下载、授权等,方便运维人员对上传的文件进行监控和管理。可对重要文件,进行文件的操作日志入库,持久化文件操作日志,方便文件操作追溯。 安全管理与加密传输:文件可以根据使用可区分敏感文件与公开文件,针对敏感文件,需要进行安全校验,通过分配传输密钥保障文件的传输安全性,通过临时令牌、访问令牌管理保障数据访问的安全性。 5. 密码管理服务需求 密码是保障网络与信息安全的核心技术和基础支撑,是解决网络与信息安全问题最有效、最可靠、最经济的手段。《密码法》的颁布实施,从法律层面为开展商用密码应用提供了根本遵循,《国家政务信息化项目建设管理办法》也明确提出了落实国家密码管理有关法律法规和标准规范的要求,同步规划、同步建设、同步运行密码保障系统并定期进行评估。本项目按照《中华人民共和国密码法》及《国家政务信息化项目建设管理办法》(国办发〔****〕**号)中关于政务信息系统在系统规划阶段的密码应用要求,综合考虑本系统物理和环境、网络和通信、设备和计算、应用和数据、安全管理等层面的密码应用需求,依据《信息安全技术 信息系统密码应用基本要求》(**/T *****-****)(以下简称“基本要求”)开展合规、正确、有效的密码应用建设。 密码建设所涉及的密码应用方案在项目建设中同步编制,所涉及的密码资源拟申请辽宁省政务云中的密码资源,软件及数据库建设过程中所需要的密码产品或计算所需要的费用项目承建单位承担,具体费用及建设内容在密码方案中列支。 为各监管应用在使用到密码的场景,提供统*的密码管理服务,符合国家商用密码应用安全评估标准要求。简化各应用在生成、使用符合国密要求的密钥以及密码算法流程,避免由于密钥生成规则问题、密钥算法等原因,造成应用的安全风险。 具体应包括但不限于:密码算法管理、密钥生成、密钥存储、密钥管理、密码管理监控与日志记录。 密码算法管理:根据国家密码管理局商用密码应用安全评估要求以及等保测评要求,提供符合安全规范的有效密码算法。包括但不限于对称性加密算法、不对称性加密算法和线性散列算法,根据平台系统的实际情况以及商用密码应用安全评估、等保测评要求使用。 密钥生成:各监管应用,可根据场景,选择不同的密钥算法,并通过访问密钥生成服务生成密钥。 密钥存储:生成的密钥,需要对密钥存储进行有效控制,防止密钥泄露。密钥存储通过高强度加密保护、哈希值校验、日志屏蔽、不可回滚等方法,确保密钥的安全性和保密性。 密钥管理:密钥管理能够对密钥进行重置和销毁,但不能够进行密钥找回或者查看。在进行密钥重置后,密钥只能够显示*次,防止密钥由于多次查看泄露。 密码管理监控与日志记录:应实时监控密钥管理服务的运行状态和活动并记录所有相关日志以帮助发现异常情况等。 6. 敏感词校验服务需求 针对文字类的校验应用场景,各监管应用可通过敏感词校验服务,自动化确认是否命中敏感词规则,对文字信息进行校验。 具体应包括但不限于:敏感词管理、敏感词匹配、特殊情况处置、实现过滤功能。 敏感词管理:对敏感词词汇进行管理。针对收集上来的敏感词进行和筛选,去除重复与无效的敏感词,并可通过应用场景、使用范围等对敏感词进行多维度标记,定义敏感词在不同场景下的敏感度,精细化敏感词汇管理。 敏感词匹配:能够针对敏感词设置匹配规则,可设置正则表达匹配算法或者引入机器学习匹配算法服务等方式,对匹配规则可是进行设定,包括串行多个规则多层级匹配或者多规则并行匹配,提高敏感词的匹配精准性。 特殊情况处置:特殊情况处置可针对在实际应用中,出现的*些特殊情况,例如误判或漏报的情况,具有反馈机制,并设计相应的处理机制进行处理,包括匹配算法调整或者学习,敏感词汇丰富等。 实现过滤功能:根据实际应用要求,能够设置命中敏感词后的过滤规则,包括替换敏感词、删除敏感词、替换为特殊符号例如空格,星号等。 ***** (*)医疗监管规则引擎需求 聚焦医院关键医疗业务场景,针对业务关键节点,通过监管规则引擎实时判定是否符合监管规则,方便医院实时了解医疗业务合规情况,可通过判定结果及时进行后续处理。监管规则引擎模块首先需构建核心的监管规则引擎应用系统,包括医院实时规则、监管引擎规则管理、监管引擎系统管理、可疑交易管理4个部分。并在此之上,需配和全省各医院密切沟通,指导医院业务关键节点数据接入监管引擎,用好监管引擎。 1. 医院实时规则 针对医院业务5大业务节点,通过联机交易实现及时规则判定。 具体应包括但不限于:挂号规则判定(事前)、处方规则判定(事前)、报告单开具判定(事前)、采购申请判定(事前)、医嘱合理性判定(事前)、住院空余床位上报(事中)、急诊人次上报(事中)、现场挂号人次上报(事中)、检查检验人次上报(事中)。 挂号规则判定(事前):针对医院的挂号场景,通过(准)实时采集医院挂号业务场景相关数据,判定挂号业务合理性。包括判断医院挂号放号是否固定时间、放号是否合理(部分科室号源过少等问题),挂号是否存在可疑黄牛等,达到医院挂号业务的实时监管目的。 处方规则判定(事前):针对医院开具药品处方的场景,开具药品处方后(准)实时将处方的内容通过联机交易发送给监管引擎,实时判断处方是否合理。处方判定包括处方用药是否合理、是否为大处方、是否书写规范等,达到处方(准)实时目的。 报告单开具判定(事前):针对医院开具报告单的场景,开具检查检验报告单申请后,将检查检验报告内容(准)实时将处方的内容通过联机交易发送给监管引擎,监管引擎根据报告单申请规则,实时判定开具的报告单是否过度检查,是否重复检查,是否申请合理等,达到报告单合理性监管。 采购申请判定(事前):针对医院进行采购的场景,在采购申请前,将采购申请内容,包括医院的耗材申请、器械申请、带量申请等,(准)实时发送到监管规则引擎,监管引擎根据规则,实时判定采购申请的合理性。判定内容包括但不限于是否采购合理,是否重复采购,是否耗材过度使用等。 医嘱合理性判定(事前):针对医生开具医嘱的场景,将医嘱内容(准)实时发送到监管规则引擎,监管引擎实时判定医嘱的合理性,包括医嘱是否流程合理,治疗方案是否合理等。 住院空余床位上报(事中):医院根据自身情况,可通过联机交易,上报空余床位,方便患者通过医院空床地图,及时找到合适的医院。包括空床上报、省、市、区准实时空床地图、医院空床趋势、空床阈值管理等。 急诊人次上报(事中):医院根据自身情况,可通过联机交易,上报急诊的实时人数、排队人数,形成急诊实时热点地图,方便患者找到合适急诊医院。包括急诊上报、省、市、区医院急诊热点地图、急诊趋势图,急诊热点预警、急诊热点阈值管理等。 现场挂号人次上报(事中):医院根据自身情况,可通过联机交易上报*段时间内的现场挂号情况,可根据现场取号情况,判断医院繁忙程度。包括现场挂号人次上报、省、市、区医院繁忙程度地图、医院繁忙趋势等。(需结合医院门诊量)。 检查检验人次上报(事中):医院根据自身情况,可通过联机交易上报*段时间内的现场检查检验执行人次,可展示检查检验热点地图。包括检查检验人次上报、检查检验热点地图、检查检验热点趋势、医院检查检验吞吐阈值管理等。 2. 监管引擎规则管理 为监管引擎提供规则管理功能。 具体应包括但不限于:监管业务场景管理、业务规则设置、告警设置、业务数据管理、可疑交易处置管理。 监管业务场景管理:管理监管规则引擎判定场景,可进行场景定义、关键节点定义、关键节点解释、调整记录等,可根据医院实际情况,进行判定场景设置。 业务规则设置:根据监管的合规要求,为每个业务场景设置对应的业务数据可疑规则以及合规规则,业务场景的判定规则可进行灵活进行新增或者删减,监管部门可以及时了解规则下各医院的业务可疑以及合规情况。 告警设置:根据业务规则设置,设置告警规则,包括各个业务告警阈值、告警频率、恢复提醒等。告警后,可通过短信、邮件方式给管理人员、医院责任人发送告警信息,做到及时提醒。保证告警不影响系统性能,告警采用异步发送的方式。短信和邮件均通过消息中心组件进行发送。 业务数据管理:可在平通过业务、医院、规则维度、时间、是否可疑、是否告警维度对数据筛选。可对可疑交易,进行标记,进行后续处置。 可疑交易处置管理:针对可疑的交易,可设置处置流程,记录处置过程以及处置结果,形成可疑交易管理档案。可分医院、业务的方式筛选可疑交易。 3. 监管引擎系统管理 为监管引擎提供后台系统管理功能。 具体应包括但不限于:中间结果数据缓存及规则缓存、规则缓存、医院管理、交易流控管理、参数管理。 中间结果数据缓存及规则缓存:监管规则引擎应采用实时联机交易,能够迅速返回判定结果。可通过中间结果数据缓存,规则缓存等方式缩短响应时间,减少对接方流程耗时。 规则缓存:针对每种业务的规则进行,应采用接入缓存、用缓存、本机*级缓存机制,如变更规则,及时刷新缓存,提高规则计算判定速度。 医院管理:可控制管理医院接入监管规则引擎,包括接入参数管理,接入安全控制管理,业务场景接入管理,数据校验等。 交易流控管理:可根据医院维度、交易维度来管理各个业务场景的流量控制,可动态调节流控,保持服务健壮性。 参数管理:监管引擎具备参数管理能力,将系统中常用配置进行参数化,能够根据业务需要,通过参数变更实时满足要求。能够按照系统、医院两个维度设置参数,系统参数包括日志管理、系统字典管理、默认告警设置、默认规则设置等,医院参数包括业务场景接入、接口超时时间、规则设置等。 4. 可疑交易管理 针对各个场景下的可疑交易,进行统*管理统*处置,判断合理性。 具体应包括但不限于:挂号可疑交易管理、处方可疑交易管理、报告单可以交易管理、采购申请交易管理、医嘱交易管理。 挂号可疑交易管理:可按照医院、区域查看挂号可疑交易分布情况,能够实时抽取可以交易信息进行进*步分析,能够及时发现可疑挂号的当事人,以及医院挂号业务的合理性。 处方可疑交易管理:可按照医院、区域查看处方(用药)可疑交易分布情况,能够实时查看可以可疑处方(用药)内容,以及后续的处置情况,对可疑交易进行标记,筛选,重点关注,能够及时发现可疑处方开具的医生,评估处方业务(用药)的合理性。 报告单可以交易管理:可按照医院、区域查看可疑检查检验申请单分布情况,能够及时查看可疑报告单申请内容,可通过就诊人信息,标记多个医院报告单的申请情况,判断检查检验单的申请是否申请合理。 采购申请交易管理:可按照医院、区域查看可疑采购申请单分布情况,可标记,筛选相同采购类型的历史记录情况,判断采购内容是否符合规范。 医嘱交易管理:可按照医院、区域查看可疑医嘱的分布情况,可标记、筛选出可疑医嘱医生的历史医嘱情况,帮助监管人员判断,医院、医生的医嘱开立是否符合规范。 5. 监管规则引擎医院接入 完成各个医院接入监管规则引擎的对接工作,包括:1、 针对对接监管引擎事项,进行详细沟通,明确在哪些业务节点调用监管引擎交易,澄清监管引擎在监管事项中的作用,并明确关联方,联系人以及推进计划;2、 指导医院联通监管引擎测试环境,打通网络关系;3、 提供测试环境对接参数,以及测试环境对接****;4、 指导医院在监管引擎测试环境接口对接,指导医院按照规范进行数据上送;5、 测试环境验收。对每个接口的数据进行校验工作,确保数据准确、完整、可用;6、 下发监管引擎正式环境地址、正式环境接入参数,评估医院生产交易量,设置医院流控参数;7、 生产环境数据校验,确保生产数据准确;8、 设置医院监管引擎接入上线,发布公示。 6. 卫健工作监管体系 根据卫健委工作专班梳理的***大项、***个风险点进行分析,针对涉及数据的风险点指标**大项***小项进行卫健监管体系建设,其中标采购模块涉及9大项**个风险点;人力资源模块涉及**大项**个风险点;物资管理模块涉及3大项5个风险点;医疗行为模块涉及**大项**个风险点;固定资产模块涉及4大项**个风险点;后勤模块涉及**大项***个风险点;其余不涉及数据的**大项**个风险点通过社会监督模块中的阳光医院模块公开公示。涵盖“医改监测、医疗行为、慢病管理、预约挂号、基本药物运行情况、人口决策支持、电子健康卡应用”等**项的监管。在这**项业务监管中,本次政府监管治理模块支持除食品安全、检查互认、电子证照、基层绩效、健康促进与教育以外的**项监管,平台技术底座将汇聚“医改进展、医疗行为、基本公卫、合理用药、预约挂号”等**项业务监管所需的数据,建立卫健工作监管指标体系,通过阈值管理、告警设置、异常下发的方式,监管医院各种运行中的关键事项,达到早发现、早告警、早纠正的目标。 7. 医院高质量发展评价体系 根据《各省(区、市)推进公立医院高质量发展评价指标(试行)》要求,涉及到8项*级指标,包括加强组织领导、坚持和加强党对公立医院的全面领导、构建公立医院高质量发展新体系、引领公立医院高质量发展新趋势、提升公立医院高质量发展新效能、激活公立医院高质量发展新动力、建设公立医院高质量发展新文化以及其他地方结合实际推进公立医院高质量发展的创新举措,共计**项*级指标,有效指导公立医院高质量发展。通过监管引擎计算各项指标,比对设定的阈值,可实时查询,逐项管理,根据设置追踪的频率进行实时跟踪,能够便捷化查询指标采集数据,并能够描述趋势图,并能够维护指标要求,根据指标要求如发现各省市指标追踪异常,则进行告警提示,有效指导各公立医院推进高质量发展。 根据《关于印发公立医院高质量发展评价指标(试行)操作手册(****版)的通知》(国卫办医函〔****〕***号),公立医院设定了5大维度,**大评价指标;公立中医医院设定了5大维度,**大评价指标,共计**条,系统根据指标项逐条梳理确认,并维护指标分类、指标规则、数据来源、指标说明等指标具体内容,部分指标涉及到监管阈值,则可维护监管阈值设定,通过监管引擎计算各项指标,及时比对阈值,实时查询医院各项指标情况,动态了解各医院高质量发展水平。 根据《*级医院评审标准(**** 年版)》第*部分要求,为医疗服务能力与质量安全监测数据部分。共设 ** 节 *** 条监测指标。内容包括医院资源配置、质量、安全、服务、绩效等指标监测、*** 评价、单病种和重点医疗技术质控等日常监测数据,数据统计周期为全评审周期。监管引擎将对各项指标逐条梳理,明确数据来源、采集规则以及指标规则,并根据指标的计算规则,对指标规则的内容进行开发,能够及时查看规则的采集数据情况以及趋势情况,如发现部分指标缺失或者不符合指标规则设定,则进行告警,针对需要维护阈值的指标,进行管理和维护。 8. 监管引擎指标规则管理 监管规则引擎将卫健委、医院高质量发展的各项指标规则以及阈值,进行集中汇聚管理。 具体应包括但不限于:基础指标规则管理、指标分类管理、指标订阅管理、聚合指标规则管理、指标告警设置、指标规则更新管理。 基础指标规则管理:监管引擎可根据纪委、卫健等要求,对监管引擎的基础指标规则进行管理,并且能够设置每项基础指标的阈值、收集频次、实时状态、指标意义等。 指标分类管理:指标规则管理可根据监管要求进行业务的横向以及重要程度的纵向分类,并可对重要程度进行赋权,表明指标的重要性,方便数据资源中心根据加权情况,进行数学统计计算,清晰得出医院指标均值、偏离度等。 指标订阅管理:监管引擎提供指标订阅服务,各应用可根据自身的业务要求,对关注的多项指标进行订阅,并可设置订阅后推送频次,精细化获取关键指标规则。 聚合指标规则管理:监管引擎提供指标规则定制服务,各应用可自由组合对应的基础指标,设置各个指标的关联关系以及计算规则,形成新的聚合指标规则并订阅,让各监管应用更加关注指标规则下的结果。 指标告警设置:监管引擎提供灵活的指标告警设置,针对不同的指标,设置不同的告警频次、告警等级等,同时可设置不同的告警接收人,联动消息中心发送告警短信。 指标规则更新管理:建设指标规则更新的管理流程,指标规则更新需通过多方确认、多级审批后修改,并做到指标规则修订全程留痕。 ***** (*)区域医疗数据资源中心需求 数据资源中心收集项目所需的各类数据,对接全省各地市各类医疗相关系统,包括医院自建各个应用系统,以及卫健委等政府侧公共数据等,通过数据治理形成医疗监管数据资源中心,支撑医疗监管全业务全生命周期的数据集中管理,通过标准规范体系和共享机制建设,推动医疗数据在纵向横向的融合共享,为政府监管、医院监管、廉政监管和社会监管等管理决策、行业发展提升、公众服务提供有力的数据支撑。 1. 大数据基础平台 主要汇聚个医疗结构的数据对接,完成整个系统的数据采集工作。 具体应包括但不限于:数据采集、数据集成开发、公共基础组件、智能调度。 数据采集:完成数据采集组件的个性化定制开发与数据****标准层的采集数据开发,涉及**大模块:数据源管理、流式推送、流式拉取、***采集、批量推送、统*批量管理、任务监控、*****管理、模板管理、插件管理。 数据集成与开发:数据集成组件是数据集成服务的核心功能,集成界面的配置功能主要是对这些集成组件进行可视化组装,形成相应的作业流配置,实际作业的运行实例都是调用这些集成组件。 公共基础组件:对各个组件模块提供通用技术底座支撑,对组件数据源进行桥接。 智能调度:根据业务需求,制定并执行数据脚本任务调度计划,包括各项任务的优先级、执行时间、执行人员等。脚本开发:针对不同的业务需求,开发相应的脚本程序,如数据迁移脚本、数据清洗脚本、报表生成脚本等。任务监控:实时监控任务的执行状态,及时发现并处理任务执行过程中的问题,确保任务按计划完成。任务日志:记录任务的执行日志,包括执行结果、执行时间、异常情况等,方便后续分析和排查问题。资源管理:管理服务器、数据库等资源,确保资源充足、可用,并根据业务需求合理分配资源。数据传输:根据业务需求,将数据从*个系统传输到另*个系统,保证数据的准确性和完整性。性能优化:对任务和脚本进行优化,提高任务执行效率和准确性。安全控制:对系统进行安全控制,防止数据泄露和系统被攻击。 2. 数据对接与核验 按照卫健相关标准及本项目的需求完成采集数据的核验操作。具体应包括但不限于:数据范围、采集过程、数据核验、对接过程数据保护。 数据范围:本项目第*批需要采集全省***家医院的院内业务系统数据,由于项目涉及的监管范围广、指标多,所以需要采集的数据集数量也很大,采集规范涉及接口表***张,数据字段****多个,数据来源覆盖医院内部**个主要业务系统。 采集过程:(1) 平台工程师对接医院,完成前置服务器的网络、数据库相关的部署测试。(2) 平台工程师将采集数据标准规范下发给医院,由医院协调各相关业务系统的工程师分别和平台工程师对接,由平台工程师解释说明采集接口标准,之后由医院工程师开发数据接口,平台工程师为其提供数据标准要求相关的咨询。(3)平台工程师对接口上传的数据进行校验,并就校验问题向医院工程师进行说明,并指导医院工程师修订数据收集和上传中存在的问题,确保上传数据符合接口规范,如此反复多次,确保上传数据的质量。(4)在医院数据上传试运行期间,平台工程师监测医院数据上报情况,包括数据完整性及质量问题,必要时进行人工干预,比如删除问题数据、手工执行校验或重采。 数据核验:由于采集的数据涉及不少于***张表的****多个字段,覆盖了***家医院,每个医院又涉及**个业务系统,牵涉的业务系统厂商会有数*个,不同厂商的业务系统都是异构的,厂商提供的接口工程师水平也参差不齐,所以由平台工程师对数据进行核验是必须的,并且数据核验的工作量巨大。在数据对接的建设阶段,数据核验以人工为主,主要是逐个检查这****多个字段是否按下发标准进行了填写、计算、编码映射等,如果发现不对,立刻和医院工程师沟通讨论导致错误的原因并协助医院工程师修正错误。在数据对接进入日常运维阶段后,则以系统自动检查为主,通过各字段的阈值空间,各字段之间的逻辑钩稽关系等,编写相应的校验程序,对上传数据进行自动化核对。 对接过程数据保护:在对接过程中,确保医院数据的安全性和隐私保护。采取数据加密、权限控制等措施,保障医院数据不被非法获取和滥用。 3. 数据治理 参照省市县区相关政策规范,制定信息资源建库分类编码规范,用以规范信息资源分类与编码规则、数据模板与扩展原则,以及各类要素分层、编码和属性内容。制定数据治理标准,规范数据的整合、清洗、标准化和建库等工作。 具体应包括但不限于:数据安全、数据质量检核、数据资产管理、数据资源目录、数据隐私、数据指标。 数据安全:对数据进行分级分类,进行“隐私数据授权”和“数据权限”管理安全技术应对措施,设定用户对数据的使用权限,从而实现数据细粒度的访问控制。 数据质量检核:指在数据创建、加工、使用、迁移和提供等过程中,通过开展数据质量定义、过程控制、任务管理、检核报告生成、质量监测、问题分析、问题整改、评估与考核等*系列管理活动,确保数据质量满足业务要求。 数据资产管理:数据资产管理工具支持对数据资产元数据的创建、存储、变更与整合进行管理,包括但不限于元数据自动获取,元数据自动更新、元数据整合、元数据内容维护、元数据发布、元数据检索、元数据血缘图等,提升元数据质量,支持数据资产目录构建和使用。能够实现企业级数据字典管理、数据模型管理、数据质量管理、数据隐私管理,并将数据资产提取开发成规范类数据资产、萃取类数据资产、基础类数据资产、集成类数据资产、应用类数据资产。 数据资源目录:制定统*数据资源目录与分类体系,梳理数据之间的层次、类别和关系。从业务和技术视角,构建数据资源中心数据目录体系,实现数据目录的逐层展现、全景展现、历史版本查看等。 数据隐私:指通过策略、流程和技术,对医疗领域数据资产进行隐私管理和权限控制,保障数据的安全性、机密性和可用性。 数据指标:对业务数据进行分析、加工。形成统*口径可视化展示指标数据,方便各类场景复用指标,对监管效果进行科学量化评估。 4. 数据整合 将来自不同数据源的数据合并到*起,每个维度需要标准化、统*化,在数据仓库中需要为每个维度建立*致型的标准,方便后续的数据交叉探查等。 数据整合架构分层说明如下: 第1层:存储按数据标准接口收集的数据; 第2层:将贴源数据拉齐打通融合,统*抽取为基础明细层; 第3层:采用粒度模型的方式形成医疗领域数据层,其加工结果可被不同的应用和其他领域共享复用; 第4层:在各租户内加工的面向应用的数据,根据实际情况有选择的回流公共医疗领域数据,实现共享复用。 具体应包括但不限于:基础数据整合、应用专题库建设、模型开发。 基础数据整合:数据资源中心数据模型将建立起机构、个人、事项、事件、物资、财务等主题域模型,为专题数据的整合提供基础,包含数据处理与数据模型两个步骤,数据模型包含概念模型设计、逻辑模型设计、物理模型设计以及开发、测试等工作。依据基础明细层各事件域的建设,形成公共衍生层,具体包括*企(医院)*档、*人(医生)*档、省市各级区域、医院科室、重点人员风险画像、药品耗材、供应商的风险画像、后勤、招采及其他等。 应用专题库建设:依托“整合模型”形成数据统*基础数据,面向应用建设政府监管、医院监管、廉政监管和社会监管的应用专题库。 模型开发:利用主流数据挖掘框架及主流的数据挖掘算法,在数据资源中心对纪检监察监督等条线的**个模型展开需求分析、数据预处理以及模型的设计、开发和验证工作。 5. 数据应用 建立数据应用模块至少应包括:可视化、数据服务、统计监控操作审计。 可视化:提供*站式数据可视化开发平台,用户只需在可视化 ** 上简单配置即可服务多种数据可视化应用,并支持高级交互/行业分析/模式探索/社交智能等可视化功能。 数据服务:数据服务提供统*的数据访问接口,屏蔽底层存储和技术差异,服务于各大应用系统,提供了数据的查询分析能力、将数据表变成***的能力等。通过可视化的方式完成数据***的开发,并对***进行全生命周期管理,全面实现数据资产化、服务化。数据研发管理平台预置了数据***的发布功能,用户可通过可视化界面配置,将数据库如*****、******、*** ******、**********等中的数据表生成***服务;亦可通过自定义***语句实现多表关联查询。通过数据研发管理平台的***注册服务。用户可以将***在数据服务平台统*注册和统*管理与分享。数据服务组件提供统*的数据访问接口,屏蔽底层存储和技术差异,为第*方应用提供数据实时查询分析、数据表发布为***服务、大批量数据的异步推送能力。数据服务支持以简单易用的方式和低学习成本的标准***,统*查询多源异构数据;通过可视化方式完成数据***的开发,并通过***网关实现对***的全生命周期管理,保障***服务的高效注册、发布,统*将大数据平台的数据能力以***的形式开放给合作伙伴,以快速盘活企业数据,全面实现数据资产化、服务化。***网关提供请求加密、身份认证、权限管理、流量控制等多重手段保证***安全,提供***发布、授权、下线等全生命周期管理,并提供便捷的监控、分析等能力,实时监控***的调用情况。 统计监控操作审计:支持查询***、交互查询、异步服务的统计情况和明细列表。***网关保存并展示每个***、应用、流控策略、**访问策略等内容的审核记录,可方便的查看操作人进行的:新建、编辑、审核、授权、取消授权等动作,进行操作审计。具体包括政府监管治理类、医院监管自律类、纪检监察监督类、社会监管类等。 ***** (*)整合融合需求 按照《辽宁省人民政府办公厅关于辽宁省政务信息系统整合共享实施方案的通知》(辽政办发〔****〕**号)、《关于印发〈辽宁省省直部门信息系统整合实施方案〉的函》(通知〔****〕****号)、《政务信息系统整合共享实施方案》(国办发〔****〕**号)以及《辽宁省“***”数字政府发展规划》(辽政办发〔****〕**号)的相关要求,本项目建设中需不断地探索整合融合方向,解决政务信息系统建设中存在的“条块分割、数据孤岛”问题,推进省卫健体系的“大平台”建设思路。 本次建设的医疗领域智慧化管理平台定位是立足全省医疗行业现状,以权利监管为核心目的全省医疗监管信息平台,非综合业务管理平台,重点通过与各类应用的有机互动,实现业务的全生命周期监管,按需结合系统现状,按照“整体规划,分步实施,应合尽合,增量带动存量,逐步推进”的思路进行建设,最终实现本平台的*统*要求。具体整合方案如下: 1.统*工作平台。将本次建设政府监管治理系统、医院监督自律系统、纪检监察监督系统、社会监督服务系统的工作平台进行融合整合,形成统*的工作入口,通过系统内的应用整合、数据整合、服务整合方式,实现系统建设整合。 2.统*身份认证。本次建设的所有系统以及全面整合过来的“辽宁省卫生高级专业技术资格报评系统”、“辽宁省卫生健康委评审答辩试题库系统”、“辽宁省互联网医疗服务监管平台”使用的统*身份认证方式。依托辽宁省*体化服务平台提供非政务事项办理的业务统*的访问门户,通过单点登录方式,平台只需用户登录*次,即可访问平台内所有的功能模块。通过平台权限管理模块,可对用户进行权限管理,不同的用户登录不同的功能模块,可应用的功能各不相同。本项目面向互联网端的自然人用户统*采用省政府统*的身份证认证平台进行认证。 3.统*数据资源。本次建设区域医疗监管数据资源中心提供统*的数据资源服务,作为本项目的基础底座,整合医疗领域业务数据,运用大数据可视化技术,构建包含数据产品、数据服务的数据应用,实现数据资产化、资产服务化、服务智能化,实现数据资产价值化闭环,为整个管理平台提供底层数据支持。通过区域医疗监管数据资源中心横向拉通省已有系统、全省各医疗机构的数据,形成统*的数据仓,将本次建设信息系统产生、存储的数据资源,以及省卫健委现有的辽宁全民健康信息平台、辽宁省妇幼健康服务与管理信息系统、辽宁省医疗废物管理平台、辽宁省公立医院绩效考核平台、辽宁省基层医疗卫生机构管理信息系统的数据汇聚到统*的数据仓,通过统*的数据治理、比对清理,确保数据的准确性和*致性,进行统*数据资源管理。且本次建设的区域医疗监管数据资源中心业将作为省内医疗领域的数据基础底座,支撑各类医疗业务应用,统*与辽宁省政务数据共享交换平台实现统*的交换与对接,并为数字政府提供医疗数据支撑。 4.统*接入服务。将本部门信息系统提供的数据资源、服务接口资源统*进行汇聚和整合,集中提供服务查询、服务审核和服务管理,并通过资源的监控和调度,提高数据接口的服务能力和稳定性。 5.统*安全保障。将本部门信息系统整合过程中,对应用系统的安全防护应进行整体规划,安全防护的范围和要求统*,避免形成安全漏洞。在数据安全、传输安全方面,与密码测评的工作要求相结合。整合工作完成后,安全等级达到网络安全等保测评*级的技术要求。 本项按照辽宁省相关要求及本项目的需求,至少实现与全民健康信息平台、医保相关平台、基卫系统相关平台、国家医师联网注册及考核管理系统相关平台、国家护士执业注册联网管理信息系统、国家卫生统计直报系统、全国医疗技术临床应用信息化管理平台、辽宁省公共资源交易平台、药品及器械监管系统相关平台、省集采平台、辽事通、辽政通、辽宁省*体化政务服务平台、辽宁省信息共享交换平台、辽健康辽医疗等相关平台互联互通。与辽政通***、辽宁省政务服务平台、辽事通***、辽宁省政务信息资源共享交换平台的系统交换与数据融合。 ***** (*)数据共享需求 本项目建设以信息资源共享共用为原则,按照“集中统*、安全可靠、简便高效”要求,全面实现全省医疗信息资源安全有效共享,将各医疗单位的医疗、运营、管理数据进行汇聚,为医疗领域监管提供数据依据。 按照《辽宁省大数据发展条例》要求,使用全省统*的跨部门共享交换通道,实现与其他横向部门之间的信息资源共享,增强横向联系,优化、综合利用政务信息资源,按照长效的数据共享与交换机制,保障各相关单位之间数据共享与交换工作。 *、项目建设规模需求 医疗领域智慧化管理平台采用辽宁省卫生健康委员会统*建设方式,项目业务范围涵盖全省省、市、县(区)*级卫健部门、医疗机构,面向省纪检部门、省卫健、**个地市卫生健康委员会、沈抚示范区社会事业管理局及所属县区,***家医疗机构提供医疗监管,并面向全省近*****居民提供相关服务。各系统建设规模如下:
*、项目管理要求 ★1.网络安全要求 投标方应按照《中华人民共和国密码法》《商用密码应用安全性评估管理办法(试行)》《国家政务信息化项目建设管理办法》(国办发〔****〕**号)等法律法规中“同步规划、同步建设、同步运行、定期评估”相关要求开展工作,提供详细的安全方案、商用密码应用安全性评估方案并详细说明在数据安全方面采取的安全的措施,应满足网络安全等级保护**.0*级等级保护和商用密应用安全性评估的相关要求,并应按招标方要求配合开展网络安全等级保护测评和商用密应用安全性评估,如发现有未满足网络安全等级保护**.0*级等级保护和商用密应用安全性评估的相关要求所产生的整改、修复等费用均由投标方承担。 2.拓展要求 1)本项目目前根据当前政策要求进行编写,在项目建设实施过程中,根据客户的实际需求进行开发、建设,如有相关政府政策变更,投标单位应根据最新政策要求完善建设方案,项目造价不做调整。 2)所提供的应用软件各个软件功能模块应满足本文相关功能要求,且应适应业务的增长和变化要求,服务期内容随时可以按功能需要进行修改和维护。 3)所提供的应用软件应有很强的灵活性和扩展性,在今后开展新业务时可通过对参数等的简单更改迅速方便地实现,具有良好的适应能力。 4)所提供的应用软件应采用友好的图形化窗口的用户操作界面,可操作性强,而且操作界面应力求简洁、直观,具有全中文界面,有向导性功能,支持工作台化管理,有利于简化操作,并提高操作效率。在考虑简化用户的操作的同时,应允许操作人员必要时做*些人工干预。 5)所提供的应用软件应采用参数驱动的设计思想,在应用软件中,凡是不能确定的因素,应做到参数化,以达到通过对参数的设置就可适应不同的情况及不同时期的应用要求。 6)所提供的应用软件要遵循易操作性、健壮性、实用性、高效性和安全性的原则。 7)所提供的大数据平台建设要按照国家和政府的相关要求开展建设,符合招标单位实际应用,所涉及的数据集调研、分析、采集等均在本项目工作范围内。 8)灵活设计和详细规划系统操作权限,支持功能级、数据级权限控制,可按原子级业务、业务组件、业务流程分配系统操作权限;支持角色管理,个性化角色工作台展示业务组件、业务图表。 9)应用软件应具有完整、严谨的操作权限管理机制和日志记录,确保系统的安全性和业务的可稽核性。 3. 性能要求 根据辽宁省医疗领域智慧化管理平台的要求,结合辽宁省卫生健康委员会其他系统运行现状和省卫健委的需求调研以及对国内其他省市医疗卫生信息平台的性能进行参考对比,确定平台主要性能指标如下: 系统登录响应时间应小于3秒; ***响应速度应小于3秒; 终端读取复杂报表响应速度应小于5秒; *般查询响应速度应小于3秒; 数据查询需具备跨年度统计查询能力,响应时间不超过5秒。 本系统其他性能指标主要包括统*性、规范与标准性、共享交换性、易用性、稳定性、可扩展性、可移植性、可重用性、兼容性、可管理性、可靠性、系统响应高效性、灾备恢复性能,具体内容如下: 表3.1.4-1 系统性能指标
★4.知识产权要求 投标方需在投标文件中明确,本项目中的全部源代码(不包含既有知识产权类和工具)和知识产权全部为招标方所有,投标方需在每次系统更新迭代中均按照客户要求的版本管理要求开展工作,保障项目开发资料(源代码、文档)的完整性、安全性,且每次更新迭代均需提供完整软件源码,保障所提供的源码与正式上线运行源码*致。投标方需在合作期间(开发期及运维期)及合作终止后 5 年内,在招标方提出要求的 3 天内无条件提供本项目源代码。 本项目中数据(包含原始数据和衍生数据)全部为招标方所有,全部列入保密范围,投标方不得未经用户许可的情况下导出、分析以及移作他用。本项目招标方不对投标方提供的服务、产品或货物的商标、专利是否侵犯他人的权利负责,如因投标方提供服务、产品或货物引发争议或违法导致招标方受损的,由投标方负责并应作出赔偿。 ★5.保密要求 中标方必须对项目技术文件以及由招标方提供的所有内部材料、技术文档和信息予以保密。中标方必须遵守与招标方签订的保密协议,未经招标方书面许可,中标方不得以任何形式向第*方透露本项目标书以及本项目的任何内容。 6.培训要求 (1)本项目的培训,是指中标方对使用和维护该软件的人员进行培训。 (2)培训由中标方负责师资及教材,由招标方提供场地和培训设备并负责受训人员召集,组织实施。中标方必须派出招标方认可的具有相关专业资格和实际工作经验的教师及辅导人员进行培训。 (3)投标方应详细制定人员培训方案,包括应用部门各级系统应用人员、系统运行维护人员、项目相关其它承建商人员等。 *、项目服务要求 1.集成服务要求 本次辽宁省医疗领域智慧化管理系统建设主要以建设“有制度依据下的、符合时代要求的、可以预防医疗行业腐败的”医疗领域智慧化管理平台为核心思想,立足全省医疗行业现状,搭建我省在医疗领域全新的综合智慧化信息管理平台。覆盖范围涉及全省***家医院,由于各个医院信息化建设各有不同,在项目实施过程中需根据医院情况进行现场实施对接,将本项目与各医疗机构的各类系统进行集成,按照“*院*议”的思考开展系统调研、实施,然后制定统*的数据标准、数据对接标准等,进行数据对接。 按需面向全省市级及区县提供实施集成服务,涉及约****个基层医院(乡镇卫生院级),*****余个基层卫生机构(村室级)进行集成实施服务,主要建设集成内容包括但不限于: (1) 现场调研,集中会议,卫生院走访;协助业主沟通各医疗机构的开发商,根据具体的用户需求和系统,实现与各医疗机构进行深入研究,明确对接系统及方案;协助业主沟通与各医疗集成对接的实施进度计划,对对接实施过程的双方工作进行督导,做好工作记录;保证能力建设项目的顺利执行。 (2) 获取并整理基础数据(医疗机构信息、用户信息、家医团队信息、家医信息、业务信息等);对与****个基层医院(乡镇卫生院级),*****余个基层卫生机构(村室级)相关系统对接获取的相关基础数据进行整理分析。 (3) 集中培训,按实际需要到卫生院定向培训;为确保本项目建设任务顺利实施以及建成后达到预期的目标,对接入的机构进行集中培训。 (4) 正式上线保障:在正式上线后持续对与各医疗机构的对接工作提供持续的保障。 2.适配服务要求 本项目基于省政务云信创环境资源部署,所涉及数据库、中间件、操作系统等支撑软件以及系统运行过程中所需的其他软硬件产品需满足信创要求,本项目开发的各系统需满足信创环境的部署并开展适配验证工作,如涉及相关适配改造中标方需配合相关方开展响应工作,并承担相关费用。 3.项目管理要求 本项目中标方必须提供可行的项目实施方案及合理的项目管理方案。 项目中标方在项目建设实施过程中,应建立完善的质量管理体系和完整的项目质量保证计划,确保系统应用软件设计、开发、部署工作的顺利实施。 中标方根据招标文件要求编写质量保证计划,对所开发的应用软件规定提供各种必要的质量保证措施,以保证所交付的应用软件能够满足项目委托书或合同中规定的各项需求,能够满足本项目系统的各项具体需求。 按合同要求完成系统的开发上线及系统终验,请投标方提出具体实施方案(开发内容细目、项目进度等),保证本工程按期完成。 在工程实施全过程中,招标方有对工程质量进行监督控制的职责和权利,承建商应按照项目管理要求进行严格的质量控制,并制定详细合理的沟通计划,至少包括周报、月报和项目例会,应确保双方能及时了解所需的信息。 4.项目人员要求 中标方需提供本次工程建设的项目人员方案,项目经理应具有丰富的本项目经验,具有承担本项目的能力,本包投入技术人员不少于**人,另外至少需提供10名本项目专职长期驻场工程师。驻场工程师具备本系统进行修改、调整能力,并按客户要求调整本系统。 需提供包括项目人员名单,投标方安排的项目人员必须固定,若有替换,必须与招标方协商。 5.技术文件要求 投标方提供的书面技术资料包括但不限于整体设计方案、应用系统建设方案、建设集成方案、运行维护方案、建设管理方案等。请投标方在项目方案中列出提供的书面技术资料详细清单。 中标方提供的书面技术资料必须能够满足确保系统正常运行所需的管理、运行、验收及维护的全套文件,并符合监理方工作要求。实施过程中提供的方案包括但不限于: (1)系统说明文件 (2)技术手册(需求规格说明书、系统设计文件、部署文件、安装、操作、维护、故障排除、培训文档等) (3)系统验收文档 且由于本项目的实施过程中将产生大量的技术及管理文档,中标方应协助招标方,负责建立、维护、交接项目实施过程中产生的各类文档,确保项目文档的内容体现本项目的实施过程,并确保项目文档的完整性和准确性,符合数字辽宁档案管理要求。 *、项目验收要求 本项目上线完成后,启动项目验收工作。按照辽宁省卫生健康委验收标准要求,满足采购人提出的业务需求,符合辽宁省大数据局相关管理要求。如果项目未完成验收前,由于相关政策导致业务发生变化进行升级或调整,中标方应按照最新政策和最新技术标准方案完成本项建设。 在服务过程中出现性能指标或功能上不符合标书和合同要求时,由中标方负责解决,招标方有拒绝验收的权利并保留索赔权利。 *、售后服务要求 (1)针对所有软件,投标方应提供项目服务期共3年的免费原厂维保服务。 (2)在软件维保期内,中标方应提供灵活、多样的通信手段,提供7***小时的响应服务。如遇驻场人员无法解决的问题或招标方认为需要,中标方的技术人员应在**小时内赶到现场支持。 (3)所供软件出现问题时,其响应时间不超过**分钟,*般故障处理时间不大于2小时;特殊情况下,故障修复时间不大于**小时。 (4)中标方应提供排除故障响应的具体流程。 (5)中标方应在项目方案中说明技术指导和技术支持的范围和程度,承建商应提供技术服务流程,技术服务内容和**清单,若维保期内与期外不同,则应分别列出。 *、其它要求 (1)中标方须按照招标方指定地点和要求,搭建测试环境,相关费用由中标方负责。 (2)当招标方有新需求,而本文又未包括或与本文不符时,则应符合招标方新需求;对于招标方尚未有标准的,而本文又未提及的部分,中标方提出其标准,留待双方认可后执行。 (3)中标方应确保其技术建议的可行性以及所提供服务和产品的完整性,若出现由于中标方所提供的服务和产品不全面而导致系统功能无法实现或不能完全实现,由中标方及时无偿补足,并负全部责任。 (4)中标方应答应真实、客观,如果发现应答与实际情况不符或系统初验后6个月仍达不到验收要求,则招标方有权取消合同、无条件收回已付合同款、并向投标方追加全部合同款额度的**%的罚款和全部合同款额度的银行同期商业贷款利息。 (5)中标方应承诺承担驻场工程师就餐和相关差旅费用,并提供驻场工程师办公电脑、打印机等设备。 (6)中标方承诺本项目合作终止后1年内,无条件配合招标方进行与本项目相关的服务如涉及迁移或重新部署,需配合。 (7)本项目建设内容、需求若有变化,与本文不符的,则按照招标方与中标方友好协商修订为准。 (8)中标方须无条件配合其它相关子系统承建商完成辽宁省医疗领域智慧化管理平台建设。 合同履行期限:合同签订后***日内开发完成,上线试运行**日后完成初验,初验后稳定运行***日后完成终验;运维期(即完成系统终验后进入运维及技术配合阶段的服务,保证系统的正常可使用、并发可承载)3年 需落实的政府采购政策内容:本项目需落实的相关政府采购政策为节能环保、中小微型企业扶持支持监狱企业发展、促进残疾人就业等 本项目(是/否)接受联合体投标:否 包组编号:*** 预算金额(元):***,***.** 最高限价(元):***,*** 采购需求:查看
(*)全过程咨询服务内容 对辽宁省医疗领域智慧化管理平台建设开展全过程咨询服务,结合项目批复情况编写项目需求文档,实施过程中对项目进行全过程监理,对项目验收后开展商用密码评估,以保证项目建设质量;对项目进行验收及对验收过程中的相关文档进行整理并归档,确保合法合规。 本次服务范围包括辽宁省医疗领域智慧化管理平台建设全部内容,包括本项目建设内容归纳为“基础底座+系统应用”,具体如下: 1.基础底座,包括:医疗业务支撑系统、医疗监管规则引擎、区域医疗数据资源中心*部分内容。 1)医疗业务支撑系统 搭建医疗业务支撑系统,实现平台的统*身份认证;为各个监管应用提供统*接入规范;对辽宁省卫健委现有系统进行整合,对门户进行统*归集,打造辽宁省卫健委的信息化平台门户,通过统*的信息化平台的模式将原来分散的系统集中统*到辽宁省医疗领域智慧化管理平台的门户中统*展示,并通过辽宁省医疗领域智慧化管理平台服务门户,实现用户的统*认证登录。 2)医疗监管规则引擎 聚焦医院关键医疗业务场景,针对业务关键节点,通过监管规则引擎实时判定是否符合监管规则,方便医院实时了解医疗业务合规情况,可通过判定结果及时进行后续处理。监管规则引擎模块首先需构建核心的监管规则引擎应用系统,包括医院实时规则、监管引擎规则管理、监管引擎系统管理、可疑交易管理4个部分。 3)区域医疗数据资源中心 搭建区域医疗数据资源中心,构建医疗行业数据的基础底座,整合全省医疗领域业务数据,形成公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等信息的获取、交互、共享及支撑技术体系,且提供数据汇聚、数据存储、数据治理、数据开放等模块,支持全量汇聚、动态增量、多元异构数据源支持、全程加密,满足高并发、实时数据采集需求;支持结构化、非结构化、半结构化等多种分布式存储技术,提供大数据计算引擎和统*数据查询引擎等核心技术,实现海量多元异构数据存储、计算能力;创新研发可视化数据管理、闭环式数据质控管理等功能;提供基于数据资源、数据集的***服务,为上层业务系统提供数据支撑。 2.系统应用,包括:政府监管治理系统、医院监督自律系统、纪检监察监督系统、社会监督服务系统*部分内容。 1)政府监管治理系统 应用大数据、数据仓库、人工智能等技术,汇聚区域内各类医疗卫生数据,实现省、市、区(县)*级监管。构建监管驾驶舱大屏,实现多维度、集中式、展示区域医疗卫生情况,让管理者了解区域整体情况;从不同专题开展分析可进*步呈现各环节、各机构的服务情况,助力管理者决策分析。对重点指标,按照预先设置好的监控规则分析后集中预警。管理者查看预警指标和异常机构后,可分级进行具体指标的溯源,全方位了解机构的业务情况。 2)建设医院监督自律系统 依托区域医疗数据资源中心的建设,进*步提高各级医院内部管理水平,规范医院管理,通过数据的整合应用为医院运营管理、临床管理提供数据支撑,结合规则引擎与区域医疗数据资源中心的集成整合应用,帮助医院规范内部控制,加强廉政风险防控,进*步提升医院管理水平。按照运营管理(人、财、物)、临床业务管理维度对医院各项数据进行采集(或上报),通过大数据治理与监管规则引擎的技术应用,为各级医院和各级纪委、卫健职能机构提供运营监管业务、临床监管业务以及业务规则监管*大类主题监管分析应用。 3)建设纪检监察监督系统 充分利用数字技术优势与数据资源价值进行廉洁风险实时监测与动态预警。在建设医疗行业廉洁风险防控的同时,更能提高廉洁风险防控的效率,对治理腐败、优化行业生态具有重要意义。对内部风险进行有效的预防控制,并将可能产生的风险通过数据分析预警,让数据“说话”,早发现早处置,有效提升医院的治理能力和医务人员的自我约束意识,织密“线上线下”监督网格,使得信息技术与纪检监察工作充分融合,实现全覆盖、全过程的监督管控,助推清廉医院建设走向纵深。 4)建设社会监督服务系统 完善患者移动端服务平台,强化便民就医功能,依托广大就医群众的意见反馈,对全省医疗服务做好监控与指导,为广大患者提供新的意见反馈渠道,解决群众在就医中遇到问题,同时监督医疗服务。建立涵盖居民端、医院端、卫健端、纪委端的阳光医院,实现医院信息公示公告、卫健委信息公告、纪委公众监管、评论服务、意见反馈、举报投诉等内容。通过健康业务协同,实现区域内医疗业务协同及医疗报告互认。 (*)服务需求 1)依据国家发改委、省委省政府相关政策文件,本项目的批复意见,投标人或投标人委托具有相关资质单位为采购单位提供项目建设前的咨询论证,根据采购单位的实际需要,提供详细的项目需求文档编写工作。 2)提供辽宁省医疗领域智慧化管理平台建设项目监理服务,围绕“*控*管*协调”开展对项目建设的全过程监理服务,特别是网络安全监理。 3)依据**/T ****-****《信息系统密码应用基本要求》等国家和行业商用密码相关规范标准,完成辽宁省医疗领域智慧化管理平台商用密码应用安全性评估服务。 4)服务要求: (1)投标人为保证项目实施质量、进度等要求,参与本项目的服务团队人员应具有丰富的项目经验和技术能力、水平,并具备相关个人从业能力资质认证。 (2)投标人或投标人委托的具有相关技术能力单位应具有对应的咨询设计服务能力、商用密码应用安全性评估服务能力。为保证本项目项目实施质量、进度等要求,参与本项目的服务团队人员应具有丰富的项目经验和技术能力、水平,并具备相关个人从业能力资质认证。 (*)具体服务要求 ★咨询服务要求 (1)依据政府等项目建设的政策文件,为采购单位提供项目建设前必要性、技术合理性的咨询论证,结合用户单位的信息化项目建设需求,批复情况编写项目需求文件,内容包括但不限于:项目建设的必要性分析、需求分析、总体设计方案、建设方案、招标方案、投资预算、项目效益分析、风险管理等内容; (2)依据国家政策法规、行业技术标准,为采购单位提供项目设计阶段建设技术方案合理性的咨询论证; (3)依据国家政策法规、行业技术标准,协助采购单位对项目建设过程中信息技术疑问进行解答。 (4)协助采购单位沟通明确项目建设各环节流程。 ★监理服务需求 1.工程实施阶段要求 监理单位应加强项目实施方案审核,促使项目中所使用的产品和服务符合委托合同及国家相关法律、法规和标准;明确项目实施计划,对于计划的调整应合理、受控;促使项目实施过程满足委托合同的要求,并与项目设计方案、项目计划相符。监理单位应完成(包括但不限于)如下工作: 1)项目实施前,监理单位应审核被委托单位提交的质量管理计划、项目实施计划,审核后签署监理审核意见; 2)项目实施前,监理单位应组织建设单位、被委托单位召开项目实施启动会,要求被委托单位落实实施计划、实施方案和必要的准备工作,会议内容做会议纪要,并经*方签认; 3)项目实施前,监理单位应审核被委托单位提交的项目实施方案,审核后签署监理意见。 4)监理单位应审核被委托单位提交的开工申请,检查项目准备情况。项目实施条件具备时,总监理工程师应签发开工令,并报建设单位开始项目实施; 5)监理单位应监督合同执行情况,通过监理周报、月报、阶段性报告定期向建设单位提交监理报告,跟踪项目的质量、进度、投资完成情况; 6)监理单位应对项目质量进行全过程监督管理,在加强现场管理工作的前提下对重要部位和关键点应采取“旁站监理”的方式,检查项目进度和质量,做好隐蔽工程的签证;对发现的可能影响质量的问题及时指令被委托单位采取措施解决,必要时发出停工、返工的指令,并及时书面告知建设单位; 7)监理单位做好监理日志,随时记录实施中有关质量、进度等方面的问题,并对发生质量问题的现场及时拍照或录相; 8)监理单位织对被委托单位提供的产品及服务进行验收,对验收结果做验收记录,并经*方签认;对不符合合同或相关标准规定的产品及服务应拒绝签认。没有被签认的产品及服务不得在项目实施中应用; 9)监理单位应检查设备到货安装环境;监督旁站设备到货、安装、调试过程。监督软硬件平台集成过程。必要时,监理单位据委托合同、技术标准或事先约定的方法检测产品及服务的质量,对于数量较大的同类型产品及服务,监理单位可采取抽样方法; **)必要时,监理单位应要求被委托单位提交第*方测试机构出具的测试报告,并核验产品认证证书、检测报告的真实性、有效性;第*方测试机构应经建设单位和监理单位同意; **)监理单位应按计划检查被委托单位项目实施状况、人员与实施方案的*致性; **)监理单位应执行已确定的阶段性质量监督、控制措施及方法,并做监理日志。出现项目质量问题时,经确认后监理机构签发监理通知单,报建设单位、被委托单位,责令被委托单位整改; **)监理单位应及时处理被委托单位提交的项目中关键环节的实施申请,审核其合理性后签认,报建设单位批准;必要时,监理机构应检查被委托单位重要项目步骤的衔接工作,做监理日志。未经监理工程师检查认可,被委托单位不能进行与之相关的下*步骤的实施; **)监理单位应及时处理工程变更申请,审核变更的合理性,保证项目总体质量不受影响;监理机构应从目标系统的质量、进度和投资等方面审查工程变更,由于变更引起投资的改变应按照合同的相关条款执行。在合同中没有规定的,应在变更实施前与建设单位、被委托单位协商确定变更导致的投资变化,并作工程备忘录; **)当出现项目事故时,监理单位应要求被委托单位在事故发生后立即采取措施,尽可能控制其影响范围,并及时签发停工令,报建设单位,并与建设单位、被委托单位共同确认初步处理意见;监理单位应监督被委托单位采取措施,查清事故原因,审核被委托单位提出的事故解决方案及预防措施,提出监理意见,提交建设单位签认;监理单位应审查被委托单位报送的事故报告及复工申请,条件具备时签发复工令; **)监理单位若发现项目实施过程存在重大质量隐患,应及时向被委托单位签发停工令,并报建设单位,监督被委托单位进行整改。整改完毕后,及时处理被委托单位的复工申请; **)监理单位应根据项目总进度计划,编制控制性总进度计划,并协助建设单位编制总体进度计划或实施总进度计划;审批实施总进度计划以及分年的年、季、月计划;跟踪监督、检查、记录进度计划的实施;对实际进度进行对比、检查、分析,对出现的偏差采取应对措施;审查被委托单位的进度报告,并编报监理报告; **)监理单位应对项目实际进度做好记录和统计工作,并进行经常性和阶段性的项目实际进度与计划进度的对比分析,检查进度偏差的程度和产生的原因,分析预测进度偏差对后续实施工序和项目的影响程度,并提出指导性的解决措施。当项目实际进度与计划进度相比发生较大偏差而有可能影响合同工期目标的实现时,监理单位应提出进度计划的调整意见,并指导被委托单位相应调整进度计划。进度计划的重大调整应书面报建设单位批准; **)监理单位应依据委托合同及其补充协议,审核被委托单位提交的项目阶段性报告和付款申请签发工程款支付意见,报建设单位签认; **)监理单位应对项目实施阶段*方共同参与的过程和活动做工程备忘录;并检查督促被委托单位按规程规范实施、文明安全实施,防止因出现质量、安全事故及环保问题 **)监理单位应根据需要及时组织专题会议,解决项目实施过程中的各种专项问题,并做会议纪要,提 |
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