工 程

概 况

项目名称

秀屿区石门澳产业园片区基础设施配套投（融）资项目

建设单位

莆田市秀屿区*融实业有限公司

施工单位

**************

监理单位

***************

设计单位

**************

合同造价

***,***,***元

设 计

变 更

申 请

1、拟设计变更类别

增加达到合同价3-**%（含**）的（ ），
或金额***-****元（含****元）的。（ ✔）

2、拟设计变更内容

1、增加新建堤后路路面排水系统；
2、新建海堤堤顶防汛路内侧边坡坡度由1：4.6变成1:3.**。

3、拟设计变更理由

莆田市石门澳西园片区防洪防潮排涝*期工程堤后路规划为与石门澳产业园东*街*期道路工程衔接，根据东*街*期设计单位“悉地（苏州）勘察设计顾问有限公司”提供的《石门澳产业园东*街*期工程——给排水工程》分项相关图纸内容，东*街道路改造升级未包含本段道路雨水系统内容，为了保证本段道路排水要求，**************补充本次路面雨水系统设计,外港侧排水沟位置布置在新建海堤堤顶防汛路内港侧坡脚，导致边坡坡脚缩短1.**（排水沟宽度），边坡坡度由原来的1：4.6变成1:3.**。

4、预估的造价变更

合同内项目：水闸左侧海堤调整后预算增加：******元；占合同价的0.**%。
合同外项目：①路面排水工程预算增加：******元；②堤身内侧土方工程预算减少：-****元；合计增加******元；占合同价的0.**%。
累计增加：*******元；占合同价的0.**%。

5、其他附件材料

1、设计联系单【编号：路字（****-**）】；
2、工程联系单（闽水电[****]联系单***号）；
3、工程联系单（闽水电[****]联系单***号）；
3、 变更项目**申报表（闽水电[****]变价***号）；
4、变更项目**审核表（监理[****]变价审***号）；
5、变更项目**/工期确认单（监理[****]变确***号）。

6、项目建设及参建单位意见

项目建设单位：莆田市秀屿区*融实业有限公司

项目施工单位： **************

项目设计单位：**************

项目监理单位： ***************

备案部门意见

 行政主管部门意见：（公章） 行政监督部门意见：（公章）

年 月 日 年 月 日